部分降压药可能引起咳嗽，主要有血管紧张素转换酶抑制剂类、β受体阻滞剂类、钙通道阻滞剂类、利尿剂类、血管紧张素受体拮抗剂类等药物。
1、血管紧张素转换酶抑制剂类血管紧张素转换酶抑制剂类药物如卡托普利、依那普利、贝那普利等，可能引起干咳症状。这类药物通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管降低血压。部分患者用药后可能出现持续性干咳，通常在夜间加重，停药后症状可缓解。
2、β受体阻滞剂类β受体阻滞剂类药物如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等，可能引起支气管痉挛导致咳嗽。这类药物通过阻断β肾上腺素受体，减慢心率降低血压。对于有慢性阻塞性肺疾病或哮喘病史的患者，可能诱发支气管收缩和咳嗽。
3、钙通道阻滞剂类钙通道阻滞剂类药物如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，较少引起咳嗽。这类药物通过阻断钙离子通道，扩张外周血管降低血压。极少数患者可能出现喉咙干燥或刺激性咳嗽，通常症状较轻。
4、利尿剂类利尿剂类药物如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等，可能间接引起咳嗽。这类药物通过促进钠水排泄降低血容量和血压。长期使用可能导致电解质紊乱，引发咽喉干燥和刺激性咳嗽。
5、血管紧张素受体拮抗剂类血管紧张素受体拮抗剂类药物如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等，较少引起咳嗽。这类药物通过阻断血管紧张素Ⅱ受体降低血压。与血管紧张素转换酶抑制剂相比，引起咳嗽的概率较低，适合不能耐受前者的患者。
服用降压药期间出现咳嗽症状时，应及时就医评估是否需要调整用药方案。日常生活中应保持室内空气流通，避免接触刺激性气体，适量饮水保持咽喉湿润。监测血压变化并遵医嘱用药，不可自行停药或更换药物。均衡饮食控制钠盐摄入，适当进行有氧运动，有助于血压管理和减少药物不良反应。
临床常用降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五类。
1、钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂通过阻断血管平滑肌钙离子通道发挥降压作用，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者。常用药物包括苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片等。这类药物可能引起下肢水肿、牙龈增生等不良反应，长期使用需监测心率变化。
2、血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成，适用于合并糖尿病、心力衰竭的高血压患者。代表药物有卡托普利、依那普利等。用药期间需警惕干咳、血管神经性水肿等副作用，肾功能不全者需调整剂量。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体，降压效果平稳持久，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。常用药物有氯沙坦钾、缬沙坦等。该类药物不良反应较少，但妊娠期绝对禁用，严重肾功能不全者需慎用。
4、利尿剂利尿剂通过促进钠水排出降低血容量，尤其适合盐敏感性高血压患者。临床常用氢氯噻嗪、吲达帕胺等。长期使用可能引起电解质紊乱、血糖升高，需定期监测血钾、尿酸水平。痛风患者应避免使用噻嗪类利尿剂。
5、β受体阻滞剂β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性降低心输出量，适用于合并冠心病、快速性心律失常的高血压患者。代表药物有美托洛尔、比索洛尔等。可能诱发支气管痉挛、心动过缓，慢性阻塞性肺疾病患者应谨慎选择。突然停药可能引发反跳性高血压。
高血压患者应在医生指导下规范用药，根据血压水平、靶器官损害及合并症情况选择个体化治疗方案。日常生活中需限制钠盐摄入，保持规律运动，控制体重，戒烟限酒，定期监测血压并记录用药反应。若出现明显药物不良反应或血压控制不佳，应及时就医调整用药方案，避免自行增减药物剂量或更换药品。
