扩张型心肌病通常无法完全治愈，但通过规范治疗可有效控制病情进展。治疗方法主要有药物治疗、器械植入、心脏康复、生活方式调整、定期随访。
1、药物治疗常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯等。这些药物可减轻心脏负荷，延缓心肌重构。部分患者需配合利尿剂缓解水肿，或使用抗凝药物预防血栓。药物治疗需长期坚持并定期评估疗效。
2、器械植入对于严重心律失常患者可植入心脏复律除颤器预防猝死，心功能严重下降者可能需心脏再同步化治疗。终末期患者可能需左心室辅助装置作为过渡治疗。器械选择需根据心电图、超声心动图等检查结果综合评估。
3、心脏康复在医生指导下进行有氧运动训练，如步行、骑自行车等低强度运动，每周3-5次，每次20-40分钟。康复计划需包含呼吸训练、力量训练和心理疏导，有助于改善心肺功能和生活质量。运动强度需通过心肺运动试验个体化制定。
4、生活方式调整严格限制钠盐摄入，每日不超过3克。戒烟戒酒，控制体重指数在18.5-24之间。避免剧烈运动和重体力劳动，保证充足睡眠。流感季节前接种疫苗，预防呼吸道感染加重心脏负担。保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑。
5、定期随访每3-6个月复查超声心动图评估心功能，监测BNP等生物标志物。及时调整药物剂量，早期发现病情变化。出现气短加重、下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难需立即就诊。合并高血压、糖尿病等慢性病需同步控制达标。
扩张型心肌病患者需建立长期管理意识，坚持低盐低脂饮食，每日饮水量控制在1.5升以内。可选择富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、核桃等食物，适量补充辅酶Q10。避免感冒、腹泻等诱发因素，气温变化时注意保暖。家属应学习心肺复苏技能，家中备有急救药物。通过多学科协作治疗，多数患者可维持较稳定的生活质量。
扩张型心肌病不属于绝症，但属于慢性进展性疾病，需长期规范治疗。疾病预后与早期诊断、规范用药、心脏功能分级等因素密切相关，主要干预手段包括药物治疗、器械植入、心脏移植等。
扩张型心肌病是一种以心室扩张和收缩功能障碍为特征的心肌病变。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现。疾病早期通过血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物可延缓心室重构，改善症状。中晚期患者可能需要植入心脏再同步化治疗起搏器或埋藏式心脏复律除颤器，终末期患者可考虑心脏移植。多数患者经规范治疗后生存期可显著延长，部分患者甚至能维持接近正常的生活质量。
少数患者因就诊延迟、合并严重心律失常或难治性心力衰竭，预后较差。这类患者可能出现心源性猝死、多器官功能衰竭等严重并发症。妊娠、酗酒、病毒感染等因素可能加速病情进展。基因检测发现部分患者存在家族遗传性致病突变，此类患者需加强一级亲属筛查。
扩张型心肌病患者应严格限制钠盐摄入，每日控制在3克以内，避免剧烈运动但需保持适度有氧活动。定期监测体重变化，3天内体重增加2公斤以上需警惕水肿加重。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免呼吸道感染。建议每3-6个月复查心脏超声和血液生化指标，根据医嘱调整利尿剂用量。保持情绪稳定，必要时寻求心理支持，与心血管专科医生建立长期随访关系。
