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一只耳朵耳鸣是怎么回事

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何海贤
山东大学齐鲁医院
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一只耳朵有耳鸣可通过改善生活习惯、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。一只耳朵有耳鸣可能与噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等因素有关。

1、改善生活习惯

避免长时间处于嘈杂环境,减少耳机使用时长及音量。保证充足睡眠,避免熬夜,控制咖啡因和酒精摄入。适当进行有氧运动如散步或游泳,有助于促进耳部血液循环。睡前可用温水泡脚放松身心,减轻神经紧张引发的耳鸣。

2、物理治疗

采用掩蔽疗法使用白噪音机或助听器覆盖耳鸣声。经颅磁刺激可通过调节大脑神经活动改善症状。耳部按摩可沿耳廓周围轻柔按压,或搓热双手捂住双耳快速松开,重复进行有助于缓解血管痉挛性耳鸣。

3、药物治疗

突发性耳聋伴耳鸣可遵医嘱使用甲钴胺片改善神经功能,银杏叶提取物注射液扩张血管,泼尼松片抗炎。梅尼埃病引发耳鸣可使用盐酸倍他司汀片调节内耳微循环,呋塞米片减轻内淋巴积水,地西泮片缓解眩晕。

4、中医调理

针灸选取听宫、翳风等穴位疏通耳部经络。中药可用耳聋左慈丸滋肾平肝,通窍耳聋丸清热通窍,配合菊花决明子茶清肝明目。耳穴贴压取肾、内耳等反射区,用王不留行籽持续刺激。

5、手术治疗

听神经瘤导致的耳鸣需行伽玛刀放射外科治疗或开颅肿瘤切除术。顽固性血管搏动性耳鸣可考虑血管减压术。中耳病变如耳硬化症可行镫骨撼动术,术后配合高压氧治疗促进恢复。

日常应避免用力擤鼻涕或潜水等增加耳压的行为,控制高血压糖尿病等基础疾病。若耳鸣持续超过1周或伴随听力下降、眩晕等症状,需及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查。突发单侧耳鸣伴头痛呕吐需排除听神经瘤等占位性病变,必要时行头颅核磁共振检查。

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