长期发低烧可能由慢性感染、自身免疫性疾病、肿瘤、内分泌失调、药物反应等原因引起，可通过血常规检查、影像学检查、免疫学检测等方式明确诊断。长期低热需结合具体病因采取抗感染治疗、免疫调节、肿瘤筛查等干预措施。
1. 慢性感染结核分枝杆菌感染、慢性鼻窦炎、慢性尿路感染等病灶可能引起持续低热。结核病多伴有夜间盗汗、消瘦症状，需进行结核菌素试验和胸部CT检查，确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。慢性鼻窦炎可能伴随头痛和脓涕，可通过鼻窦CT确诊，使用克拉霉素分散片、桉柠蒎肠溶软胶囊配合鼻腔冲洗改善症状。
2. 自身免疫病类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病可能导致免疫复合物沉积引发低热。类风湿关节炎常伴晨僵和关节肿胀，需检测类风湿因子和抗CCP抗体，使用甲氨蝶呤片、来氟米特片联合双氯芬酸钠缓释片控制病情。红斑狼疮患者多有面部蝶形红斑，抗核抗体检测阳性，需使用羟氯喹片和泼尼松片治疗。
3. 肿瘤性疾病淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤可能以长期低热为首发症状，霍奇金淋巴瘤典型表现为无痛性淋巴结肿大伴周期性高热，需通过淋巴结活检确诊，常用ABVD方案化疗。肾细胞癌可能因肿瘤坏死因子释放导致发热，腹部CT可见占位病变，需进行根治性肾切除术。
4. 内分泌异常甲状腺功能亢进时甲状腺激素水平升高促进产热，患者多伴心悸和体重下降，促甲状腺激素检测可确诊，使用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片治疗。更年期女性因雌激素波动可能出现潮热伴低热，性激素六项检查可辅助诊断，必要时采用雌二醇凝胶调节。
5. 药物热长期服用抗生素、抗癫痫药等可能引发药物热，通常在用药后7-10天出现，停用可疑药物后体温可恢复正常。青霉素类抗生素较易诱发，需与感染性发热鉴别。抗结核药利福平也可能导致药物热，需监测肝功能的同时调整用药方案。
长期低热患者应每日定时测量并记录体温变化，保持充足睡眠和适度运动增强免疫力。饮食宜选择易消化富含维生素的食物，如西蓝花、猕猴桃等，避免辛辣刺激饮食。注意观察是否伴随体重下降、夜间盗汗等预警症状，持续两周以上不明原因低热需尽早就医完善肿瘤标志物、PET-CT等检查。用药期间出现皮疹或肝功能异常应及时复诊调整治疗方案。
没症状的发低烧可能由生理性因素或病理性因素引起，通常表现为体温轻度升高但无其他明显不适。可能与隐性感染、内分泌失调、药物反应、慢性炎症、自主神经功能紊乱等因素有关，可通过调整作息、补充水分、就医检查等方式处理。
1、隐性感染部分病毒或细菌感染早期可能仅表现为低热而无典型症状。例如EB病毒、结核杆菌等病原体感染时，机体免疫反应较弱或处于潜伏期，可能出现持续低热。伴随症状可能包括轻微乏力或食欲下降，可通过血常规、C反应蛋白等实验室检查辅助诊断。若确诊感染，需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、利福平胶囊、更昔洛韦分散片等抗感染药物。
2、内分泌失调甲状腺功能亢进或更年期激素波动可能导致基础代谢率升高，引起持续性低热。这类情况通常伴随心悸、多汗等非特异性症状，需通过甲状腺功能检测或性激素六项检查明确诊断。治疗可选用甲巯咪唑片、雌二醇片等调节内分泌药物，同时需保持规律作息并避免摄入刺激性食物。
3、药物反应部分抗生素、抗癫痫药或免疫抑制剂可能干扰体温调节中枢，导致药物热现象。常见于服用环丙沙星片、卡马西平片、环孢素软胶囊等药物后，通常停药后体温可恢复正常。用药期间应密切监测体温变化，出现持续低热需及时咨询医生调整用药方案。
4、慢性炎症隐匿性牙周炎、慢性鼻窦炎或泌尿系统慢性感染可能引发长期低热。这类病灶炎症程度较轻，但会持续刺激免疫系统产生致热原。伴随症状可能包括局部轻微疼痛或分泌物增多，可通过影像学或病原学检查确诊。治疗需针对原发病使用甲硝唑芬布芬胶囊、头孢克肟颗粒等抗炎药物。
5、自主神经功能紊乱长期压力或焦虑可能通过交感神经过度兴奋导致体温调节异常，表现为功能性低热。这类情况多见于青少年或更年期人群，体温波动与情绪变化相关，实验室检查无异常发现。可通过谷维素片、维生素B1片等营养神经药物配合心理疏导改善症状。
对于无明显症状的低热，建议每日固定时间测量并记录体温变化，保持每日2000毫升饮水量以促进代谢。饮食宜选择易消化的粥类、蒸煮蔬菜及富含维生素C的水果，避免辛辣刺激性食物。若低热持续超过1周或出现体重下降、夜间盗汗等症状，需及时至感染科或内分泌科就诊，完善血生化、影像学等检查排除结核、肿瘤等隐匿性疾病。日常应注意劳逸结合，保证7-8小时睡眠，避免过度劳累加重体温调节负担。
