血管搭桥手术是治疗烟雾病的有效方法之一。烟雾病又称脑底异常血管网病，是一种慢性进行性脑血管疾病，主要表现为脑底动脉环狭窄或闭塞，继发形成异常血管网。治疗方法包括药物治疗、血管搭桥手术、间接血管重建术等。
1、手术原理：
血管搭桥手术通过将颅外血管与颅内血管吻合，建立新的血流通道，改善脑组织供血。常用颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术，可有效增加脑血流量，缓解缺血症状。
2、适应症：
手术适用于反复发作短暂性脑缺血或脑梗死的患者，特别是药物治疗效果不佳者。儿童患者因血管较细，手术难度较大，需谨慎评估。
3、手术效果：
术后多数患者缺血症状明显改善，脑卒中风险降低。但手术无法根治异常血管网的形成，需配合长期药物治疗控制病情进展。
4、手术风险：
可能出现吻合口出血、脑过度灌注综合征等并发症。术后需密切监测血压，避免血压波动过大影响手术效果。
5、术后管理：
术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林预防血栓，定期复查脑血管造影评估吻合口通畅情况。控制高血压、高血脂等危险因素。
烟雾病患者术后需保持规律作息，避免剧烈运动和情绪激动。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C和E的食物如猕猴桃、坚果等，有助于保护血管内皮。适度进行散步、太极拳等低强度运动，促进血液循环。戒烟限酒，控制体重，定期监测血压血糖。术后第一年每3-6个月复查一次头颅磁共振血管成像，之后根据病情调整复查频率。
心脏支架与心脏搭桥不是一回事，两者是治疗冠心病的不同手术方式。心脏支架是通过微创介入方式放置支架扩张狭窄血管，心脏搭桥是通过开胸手术建立新的血流通道。
心脏支架手术属于微创介入治疗，通过导管将支架植入冠状动脉狭窄部位，撑开血管改善血流。手术创伤小恢复快，适用于单支或少数血管病变患者。术后需长期服用抗血小板药物防止支架内血栓形成。心脏搭桥手术需要开胸并截取自身血管如乳内动脉或大隐静脉，在冠状动脉狭窄段远端搭建旁路血管。手术创伤较大但效果持久，适用于多支血管病变或左主干病变患者。术后同样需要药物维持并控制危险因素。
两种手术各有优缺点，心脏支架手术创伤小但存在再狭窄可能，心脏搭桥手术效果持久但恢复期长。选择取决于血管病变情况，单支局限病变多选择支架，复杂多支病变倾向搭桥。部分患者可能先后接受两种治疗，如支架术后再发狭窄可能需补充搭桥。
无论接受哪种手术，术后均需严格遵医嘱服药并改善生活方式。控制血压血糖血脂，戒烟限酒，低盐低脂饮食，适度运动，定期复查。出现胸闷胸痛等不适及时就医，避免延误病情。长期管理对预防冠心病进展至关重要。
