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骨折的现场急救第一步

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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推荐 心梗的症状与急救方法

心梗即心肌梗死,典型症状包括胸痛、呼吸困难、出汗等,急救方法主要有立即拨打急救电话、保持安静、服用硝酸甘油等。心肌梗死通常由冠状动脉阻塞引起,可能导致心肌缺血坏死,需及时就医处理。

1、胸痛

心肌梗死最常见的症状是突发性胸痛,疼痛多位于胸骨后或心前区,呈压榨性或紧缩感,可能向左肩、左臂、下颌或背部放射。胸痛持续时间通常超过30分钟,休息或含服硝酸甘油无法缓解。部分患者可能表现为上腹痛或牙痛等不典型疼痛,容易误诊为其他疾病。

2、呼吸困难

心肌梗死患者常伴随呼吸困难,表现为气促、喘息或窒息感。这是由于心肌缺血导致心功能下降,肺循环淤血所致。呼吸困难可能在胸痛之前或同时出现,严重者可出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰竭表现。

3、出汗

心肌梗死发作时多数患者会出现冷汗,表现为皮肤湿冷、面色苍白。这种出汗与自主神经激活有关,是机体对心肌缺血的应激反应。冷汗常伴随其他症状如恶心、呕吐、头晕等,是识别心肌梗死的重要体征之一。

4、拨打急救

怀疑心肌梗死时应立即拨打急救电话,准确描述症状和所在位置。在等待救护车期间,患者应停止一切活动,保持安静平卧或半卧位。避免自行驾车前往医院,以免途中病情恶化。急救人员到达后可进行心电图检查并给予初步治疗。

5、服用药物

在医生指导下可舌下含服硝酸甘油,有助于扩张冠状动脉改善心肌供血。若无禁忌证可咀嚼阿司匹林肠溶片,抑制血小板聚集。但血压过低或右心室梗死患者慎用硝酸甘油。所有药物使用都应在医疗专业人员指导下进行。

心肌梗死患者康复期需注意生活方式调整,包括低盐低脂饮食、适量有氧运动、戒烟限酒等。定期复查心电图、心脏超声等检查,遵医嘱服用抗血小板药物、他汀类药物等。保持情绪稳定,避免过度劳累。家属应学习心肺复苏技能,以备不时之需。出现任何不适症状应及时就医,不可掉以轻心。

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