肩胛胀痛一般不是胃癌的典型表现，但少数情况下可能与胃癌转移有关。胃癌早期症状多表现为上腹隐痛、食欲减退等，肩胛胀痛更常见于肌肉劳损、颈椎病或胆囊疾病。
肩胛胀痛多数由局部骨骼肌肉问题引起。长期保持不良姿势、过度使用肩背部肌肉可能导致慢性劳损，表现为酸胀或钝痛，活动时加重。颈椎退行性病变可能压迫神经根，引发放射性疼痛至肩胛区，常伴有颈部僵硬或手臂麻木。胆囊炎症或结石可能通过神经反射引起右肩胛下角疼痛，多与进食油腻食物相关，伴随右上腹压痛或黄疸。
极少数情况下，胃癌晚期可能通过淋巴或血行转移至骨骼，或直接侵犯膈神经导致肩部牵涉痛。这类疼痛通常呈持续性且夜间加重，伴随明显体重下降、贫血或黑便。胃贲门癌可能因刺激膈肌引发左肩部放射痛，但多伴有吞咽困难或反流症状。
出现不明原因肩胛胀痛且持续不缓解时，建议完善胃镜和影像学检查排除恶性病变。日常应注意调整坐姿避免肌肉紧张，适度进行肩背部拉伸运动，避免单侧负重。若疼痛伴随消化系统症状或全身表现，需及时就诊消化系统专科进一步评估。
肩胛骨体部骨折一般不需要挂关节外科，建议优先选择骨科就诊。肩胛骨骨折多由外伤、暴力撞击等因素引起，主要表现为局部疼痛、肿胀及活动受限。
肩胛骨体部骨折属于躯干骨损伤范畴，其诊疗通常由骨科医生负责。骨科医生会根据骨折类型和程度，采取保守治疗或手术干预。保守治疗包括使用三角巾悬吊固定、口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，严重者可能需行切开复位内固定术。关节外科主要处理肩关节、膝关节等滑膜关节的病变，如肩关节脱位、半月板损伤等，而肩胛骨作为扁骨不属于其常规诊疗范围。
若骨折累及肩胛盂或合并肩关节损伤，此时可能需关节外科协同诊治。但单纯肩胛骨体部骨折极少涉及关节结构，就诊时携带影像学资料有助于医生准确判断。恢复期间应避免患侧卧位，遵医嘱进行钟摆运动等康复训练，定期复查观察骨痂形成情况。
