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甲状腺危象的急救流程

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白晓燕
白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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小孩溺水急救方法主要有清理呼吸道、人工呼吸、胸外按压、保暖处理、及时送医等。溺水是导致儿童意外死亡的常见原因之一,掌握正确的急救方法有助于提高生存概率。

1、清理呼吸道

将溺水儿童迅速移至安全区域后,立即检查口腔和鼻腔是否有泥沙、水草等异物阻塞。可将儿童头部偏向一侧,用手指清除可见异物。若怀疑气道内有液体,可将儿童俯卧于施救者前臂,头部低于躯干,用手掌快速拍击背部帮助排出积水。注意避免倒挂控水,以免加重胃内容物反流风险。

2、人工呼吸

对无自主呼吸者应立即实施口对口人工呼吸。操作时保持儿童仰卧位,开放气道采用仰头抬颏法,捏住鼻子后以正常呼吸量吹气,观察胸廓起伏。婴幼儿可采用口对口鼻方式,每3秒给予1次呼吸。持续至专业救援到达或恢复自主呼吸,过程中注意避免过度通气。

3、胸外按压

若脉搏消失需立即进行胸外按压。婴幼儿采用两指按压法,定位两乳头连线中点下方,深度为胸廓前后径三分之一。儿童可用单手按压,位置与成人相同。按压频率100-120次/分钟,按压与人工呼吸比例为30:2。施救时需保持手臂垂直,利用上半身重量下压,确保胸廓充分回弹。

4、保暖处理

溺水后易出现低体温症,急救同时需脱去湿衣,用干燥衣物或毯子包裹身体。可用温热毛巾擦拭四肢促进血液循环,但避免直接加热躯干。意识模糊者禁止喂食热水,防止误吸。体温低于35摄氏度需优先复温,转运过程中持续监测肛温变化。

5、及时送医

即使复苏成功也必须送医评估迟发性溺水风险。转运途中保持侧卧位,持续监测生命体征。向医护人员详细说明溺水时间、水源类型和已实施的急救措施。入院后需进行血气分析、胸部影像学等检查,警惕肺水肿、脑损伤等并发症。

预防儿童溺水需家长加强看护,游泳时选择正规场所并配备救生设备。家中水桶、浴缸等容器使用后及时清空,安装浴室防滑垫。建议4岁以上儿童参加正规游泳培训,掌握基本的水中自救技巧。社区应定期开展急救知识普及,提升公众对溺水急救的认知和操作能力。

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