脑梗塞会引起头晕。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，头晕是其常见症状之一，可能伴随恶心呕吐、肢体无力等症状。
1、脑缺血反应脑梗塞早期因局部脑组织缺血，可刺激前庭神经核或小脑等平衡调节中枢，引发眩晕感。这种头晕多为突发旋转性眩晕，常伴随视物旋转、站立不稳。急性期需卧床休息，避免跌倒，可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片改善微循环，或甲磺酸倍他司汀片调节前庭功能。
2、颅内压升高大面积脑梗塞导致脑水肿时，颅内压增高可压迫脑干网状结构，引起持续性头昏沉感。患者可能出现喷射性呕吐、视乳头水肿等症状。临床常用甘露醇注射液降低颅内压，配合呋塞米片利尿脱水，严重时需行去骨瓣减压术。
3、脑干病灶脑干梗塞直接损伤前庭神经核或传导通路时，可导致顽固性头晕伴眼球震颤。此类头晕持续时间长，可能伴随吞咽困难、构音障碍等脑神经症状。治疗需使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，丁苯酞软胶囊保护神经细胞，配合前庭康复训练。
4、血压波动脑梗塞急性期常出现代偿性血压升高，或降压药物使用不当导致低血压，均可诱发头晕。监测血压变化至关重要，高血压时可选用硝苯地平控释片平稳降压，低血压时需调整降压方案并适当补液。
5、心理因素部分患者因疾病焦虑产生心因性头晕，表现为非特异性头昏伴紧张恐惧。此类头晕与体位变化无关，需进行心理疏导，必要时短期使用劳拉西泮片缓解焦虑，同时加强疾病认知教育。
脑梗塞患者出现头晕时应保持环境安静，避免突然改变姿势。饮食宜低盐低脂，控制每日钠盐摄入不超过5克，适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。康复期可在医生指导下进行平衡训练，如闭眼站立、直线行走等。若头晕持续加重或伴随意识障碍，需立即就医排除脑出血等危急情况。定期复查头颅影像学评估病情进展，严格遵医嘱服用抗凝降压药物。
脑梗塞可能影响肾功能，但并非所有患者都会出现肾功能异常。脑梗塞后肾功能受损通常与多种因素有关，包括原发疾病、治疗药物影响或并发症等。
脑梗塞急性期可能因应激反应导致肾血流减少，引发肾前性肾功能不全。部分患者因长期卧床、脱水或心功能下降，进一步加重肾脏负担。治疗中使用的造影剂、脱水药物或抗生素等也可能对肾脏产生毒性作用。高血压、糖尿病等基础疾病若控制不佳，会同时损害脑血管和肾小球功能。
少数情况下，脑干梗塞可能直接干扰中枢神经对肾脏的调节功能，导致神经源性肾功能障碍。大面积脑梗塞引发的全身炎症反应综合征或多器官功能衰竭时，肾脏往往是最早受累的器官之一。某些特殊类型的脑血管病变，如淀粉样血管病，可能同时存在肾小球损伤。
脑梗塞患者应定期监测尿常规、血肌酐和肾小球滤过率等指标。日常需保持适度饮水，避免使用肾毒性药物，控制血压血糖在目标范围。出现少尿、水肿或尿液泡沫增多时需及时就医。肾功能不全患者进行头颅CT或MRI检查时，应提前评估造影剂使用风险。
