肠炎与结肠炎的主要区别在于病变范围不同，肠炎泛指肠道炎症，结肠炎特指结肠部位炎症。肠炎可能由感染、过敏等因素引起，结肠炎常见病因包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
1、病变范围差异肠炎是肠道炎症的统称，可累及十二指肠、空肠、回肠等小肠部位或结肠。结肠炎病变局限于结肠黏膜层及黏膜下层，根据具体类型可能影响直肠、乙状结肠或全结肠。两者可通过肠镜检查明确病变范围，结肠炎患者常见结肠袋变浅、黏膜血管模糊等特征性改变。
2、病因分类不同肠炎病因包括诺如病毒等病原体感染、乳糖不耐受等食物过敏、放射性损伤等。结肠炎主要分为非特异性炎症如溃疡性结肠炎和特异性炎症如缺血性结肠炎，溃疡性结肠炎患者可检测到抗中性粒细胞胞浆抗体等免疫指标异常。
3、症状表现侧重肠炎多表现为脐周绞痛、水样腹泻，严重时可导致脱水。结肠炎典型症状为左下腹痛、黏液脓血便，溃疡性结肠炎常伴里急后重感。两者均可出现发热乏力等全身症状，但结肠炎更易合并关节痛、虹膜炎等肠外表现。
4、检查方法选择肠炎诊断多依赖粪便常规、病原体培养等检查。结肠炎确诊需结肠镜取活检，溃疡性结肠炎病理可见隐窝脓肿、杯状细胞减少等特征。血液检查中，克罗恩病患者的血清ASCA抗体阳性率较高。
5、治疗策略区别感染性肠炎多采用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等对症治疗。结肠炎需根据类型用药，溃疡性结肠炎常用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松琥珀酸钠注射液，重度克罗恩病可能需注射用英夫利西单抗等生物制剂。
日常需注意饮食卫生，避免进食生冷刺激食物。肠炎患者应补充口服补液盐预防脱水，结肠炎患者需定期监测肠镜。出现持续腹痛、血便等症状时应及时消化内科就诊，避免自行服用止泻药物掩盖病情。保持规律作息有助于肠道功能恢复，急性发作期建议采用低渣饮食。
