射精通常不能排出前列腺结石。前列腺结石多因前列腺腺管堵塞或慢性炎症导致钙盐沉积形成，其位置固定且体积微小，无法通过射精排出体外。
前列腺结石多位于前列腺腺泡或导管内，与精液生成和排出的解剖路径无直接关联。射精时精液经射精管、尿道排出，而结石嵌顿在前列腺实质中，无法随精液流动。多数患者的前列腺结石直径在1-3毫米，部分可能达到5毫米，这种尺寸难以通过自然方式排出。慢性前列腺炎或良性前列腺增生患者更易形成结石，常伴随尿频、会阴部胀痛等症状。
极少数情况下，位于前列腺尿道交界处的微小结石可能在排尿或射精时被冲刷移动，但这种情况概率极低且无法主动控制。若结石突破前列腺包膜进入尿道，可能引发血精、射精疼痛等并发症，需通过药物溶解或手术干预处理。
存在前列腺结石时建议避免久坐和辛辣饮食，定期进行前列腺按摩可能帮助改善局部循环。若出现排尿困难或持续疼痛，需通过超声或CT明确结石位置，采用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊缓解症状，严重者需行经尿道前列腺电切术清除结石。日常保持适度性生活频率有助于前列腺液更新，但无法直接消除结石。
前列腺结石患者通常不需要严格禁欲，但需根据症状严重程度调整性生活频率。前列腺结石可能与慢性炎症、尿液反流等因素有关，适度性生活有助于前列腺液排出。
多数前列腺结石患者无明显症状时，适度性生活不会加重病情。规律排精可帮助前列腺液更新，减少结晶沉积风险。建议保持每周1-2次性生活频率，注意事后及时排尿清洁。同时应避免长时间骑车或久坐，每日饮水不少于2000毫升，有助于预防结石增大。
若存在急性前列腺炎发作、血尿或严重排尿疼痛时，需暂时减少性生活频率。剧烈性活动可能刺激充血的前列腺，导致疼痛加剧或出血。此类患者应先进行抗感染治疗，待炎症控制后再逐步恢复性生活。排尿困难者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃闭舒胶囊等药物改善症状。
前列腺结石患者日常应保持低脂高纤维饮食，限制酒精及辛辣食物摄入。定期进行前列腺超声检查监测结石变化，出现发热、持续腰痛或血尿等症状需及时就医。50岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原检查，排除其他前列腺疾病可能。
