室性心动过速的并发症可能包括心力衰竭、心源性休克、晕厥、猝死、脑缺血等。
1、心力衰竭：室性心动过速时，心脏无法有效泵血，导致血液在体内淤积，心脏负担加重，长期可能导致心力衰竭。治疗需控制心率，使用利尿剂如呋塞米片20-40mg/次减轻心脏负荷，必要时进行心脏再同步化治疗。
2、心源性休克：快速的心率使心脏泵血功能急剧下降，血压显著降低，导致全身器官供血不足。治疗需立即进行电复律或静脉注射胺碘酮150mg/次，同时补充液体以维持血压。
3、晕厥：室性心动过速时，脑部供血不足可能导致短暂意识丧失。治疗需纠正心律失常，使用β受体阻滞剂如美托洛尔片25-50mg/次控制心率，避免剧烈运动。
4、猝死：室性心动过速可能恶化为心室颤动，导致心脏骤停。预防措施包括植入心脏除颤器，定期监测心电图，避免诱发因素如情绪激动、过度劳累。
5、脑缺血：快速的心率使脑部供血不足，可能导致脑细胞损伤。治疗需尽快恢复窦性心律，使用抗凝药物如华法林片2.5-5mg/次预防血栓形成，必要时进行脑血管介入治疗。
室性心动过速患者应保持低盐低脂饮食，适量进行有氧运动如散步、游泳，避免剧烈运动，定期监测心率和血压，遵医嘱服药，及时就医复查。
大面积脑梗塞的并发症主要有脑水肿、肺部感染、深静脉血栓、癫痫发作和应激性溃疡。
1、脑水肿：
大面积脑梗塞后48-72小时易出现血管源性脑水肿，由于血脑屏障破坏导致液体渗入脑组织。临床表现为头痛加剧、意识障碍加深，影像学可见中线移位。需抬高床头30度，使用甘露醇等脱水剂降低颅内压，严重时需行去骨瓣减压术。
2、肺部感染：
卧床患者因吞咽功能障碍易发生误吸性肺炎，常见病原体为革兰阴性菌。表现为发热、痰液增多、血氧饱和度下降。需定期翻身拍背，吞咽评估后采用鼻饲饮食，根据痰培养结果选用敏感抗生素治疗。
3、深静脉血栓：
肢体活动受限导致静脉血流淤滞，多见于下肢深静脉。表现为患肢肿胀、皮温升高，D-二聚体检测阳性。预防措施包括早期肢体被动活动、穿戴弹力袜，确诊后需使用低分子肝素抗凝治疗。
4、癫痫发作：
脑组织缺血坏死可引发异常放电，多发生在梗塞后24小时内。表现为局灶性或全面性强直阵挛发作。急性期可静脉注射地西泮控制发作，后期需口服丙戊酸钠等抗癫痫药物预防复发。
5、应激性溃疡：
机体应激反应导致胃黏膜屏障受损，常见于发病后1-2周。表现为呕血、黑便，胃镜检查可见胃黏膜糜烂。预防性使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，出血时需禁食并静脉输注止血药物。
患者恢复期需注意低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在3克以内，多进食富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。肢体功能锻炼应从被动关节活动逐步过渡到主动训练，配合针灸治疗促进神经功能重建。心理疏导有助于改善卒中后抑郁，家属应参与康复全过程。定期监测血压血糖，保持收缩压在140毫米汞柱以下，空腹血糖低于7毫摩尔每升。睡眠障碍者可尝试音乐疗法，避免使用镇静类药物影响认知功能恢复。
