股骨颈骨折术后一般需要3-6个月才能弃拐走路，具体时间与骨折类型、手术方式、年龄及康复训练等因素有关。
1、骨折类型：
稳定性骨折愈合较快，通常3个月后可尝试部分负重；粉碎性骨折或伴有骨质疏松者需延长至6个月以上。术后需定期复查X线，确认骨痂形成情况。
2、手术方式：
空心钉内固定术后4-6周可扶拐部分负重，人工关节置换术后2-3天即可下床。不同术式对骨骼稳定性影响差异显著，需严格遵循医嘱。
3、年龄因素：
青少年患者骨愈合能力强，2-3个月多可恢复；老年患者因骨质疏松和血供差，常需4-6个月。高龄患者需特别注意防跌倒。
4、康复训练：
早期进行踝泵运动预防血栓，6周后开始髋关节被动活动。肌肉力量训练可加速功能恢复，但需避免过早负重导致内固定失效。
5、营养支持：
每日补充1000mg钙质和800IU维生素D，蛋白质摄入量需达1.2-1.5g/kg体重。吸烟饮酒会延缓愈合，应严格禁止。
康复期间建议采用三点步态拄拐行走，从20％体重负重开始渐进增加。可进行游泳、卧位蹬车等非负重运动维持心肺功能。每日补充500ml牛奶、50g鱼虾及适量深色蔬菜，保证胶原蛋白合成原料。定期复查骨密度，术后1年内避免剧烈跑跳运动。出现患肢肿胀疼痛加剧需立即就医。
股骨颈骨折可通过体位调整、疼痛管理、预防并发症、康复训练、营养支持等方式护理。股骨颈骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、长期激素使用、高龄等因素引起。
1、体位调整保持患肢外展中立位，避免内收或外旋动作。使用软枕垫高患肢促进静脉回流，翻身时需轴向翻身防止骨折移位。卧床期间建议每两小时调整一次体位，预防压疮发生。
2、疼痛管理遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、氨酚羟考酮片等镇痛药物。可采用冷敷缓解急性期肿胀疼痛，后期可配合低频脉冲治疗仪进行物理镇痛。注意观察疼痛性质变化，及时向医生反馈。
3、预防并发症重点预防深静脉血栓、肺部感染和泌尿系统感染。每日进行踝泵运动促进血液循环，必要时使用低分子肝素钙注射液。指导有效咳嗽排痰方法，保持会阴清洁，留置导尿管者定期进行膀胱冲洗。
4、康复训练术后早期进行股四头肌等长收缩训练，逐步增加直腿抬高练习。骨折稳定后开始髋关节被动活动，使用助行器辅助部分负重行走。康复过程中需定期复查X线片，根据骨痂生长情况调整训练强度。
5、营养支持增加优质蛋白摄入促进骨折愈合，每日补充钙剂和维生素D3。多食用西蓝花、牛奶、虾皮等富钙食物，适当增加维生素C促进胶原合成。控制钠盐摄入，避免吸烟饮酒影响骨骼修复。
股骨颈骨折护理需贯穿治疗全过程，术后三个月内避免患肢完全负重。日常注意防跌倒措施，卫生间安装扶手，穿防滑鞋。定期监测骨密度，骨质疏松患者需持续进行抗骨质疏松治疗。康复期间出现患肢肿胀加剧、疼痛异常或发热等情况应及时就医复查。保持乐观心态，配合康复计划可显著改善预后。
