肾结石排出后输尿管仍可能疼痛，通常与输尿管黏膜损伤、残余结石碎片或继发感染有关。疼痛可能由输尿管痉挛、炎症反应或神经敏感化等因素引起，建议通过影像学检查明确原因。
结石排出过程中可能划伤输尿管黏膜修复需要时间，损伤未完全愈合时排尿或运动可能刺激神经末梢引发隐痛。输尿管平滑肌因结石摩擦可能出现持续痉挛，这种牵涉痛常被误认为结石未排净。部分患者存在微小结石残留，这些碎片可能卡在输尿管狭窄处造成间歇性梗阻，引发类似结石发作的绞痛。感染性结石患者可能合并尿路感染，即使结石排出后细菌仍可刺激黏膜导致排尿灼痛伴下腹坠胀。少数患者因结石长期刺激导致输尿管壁水肿或周围组织粘连，这种结构性改变可能延长疼痛周期。
建议增加每日饮水量至2000毫升以上促进残余颗粒排出，避免剧烈运动防止黏膜二次损伤。出现发热或血尿需警惕感染，可进行尿常规与泌尿系超声检查。疼痛持续超过两周应复查CT尿路造影，排除输尿管狭窄或结石复发的可能。日常需限制高草酸食物摄入，定期监测尿液pH值预防结石再生。
肾结石位于肾中盏时，可通过增加饮水量、适度运动及药物辅助等方式促进排出，具体需根据结石大小和症状决定。
肾中盏结石直径小于5毫米时，多数能通过自然方式排出。每日饮水量需达到2000-3000毫升，增加尿量冲刷尿路。选择跳跃、爬楼梯等运动利用重力作用帮助结石移动。可遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒等缓解平滑肌痉挛，或枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。部分患者需配合体外冲击波碎石术将结石击碎后排出。
若结石直径超过5毫米或存在解剖结构异常，自然排出概率显著降低。此类情况可能伴随持续腰痛、血尿或尿路感染，需通过输尿管软镜取石术或经皮肾镜碎石术直接处理。长期梗阻可能引发肾积水，需及时干预避免肾功能损伤。
日常需限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少动物蛋白摄入。定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。保持每日尿量2000毫升以上，夜间排尿1-2次降低尿液浓缩度。术后患者应每3-6个月复查泌尿系CT，预防复发。
