手指的筋断裂一般需要4-6周拆除石膏，具体时间与损伤程度、愈合情况等因素有关。
手指筋断裂后，石膏固定的主要目的是限制关节活动，为肌腱愈合提供稳定环境。轻度损伤或部分断裂时，局部血供较好，愈合速度较快，通常4周左右可拆除石膏。此时需复查超声或核磁共振确认肌腱连续性恢复，同时观察手指被动活动是否无疼痛。若为完全断裂且伴随关节囊损伤，愈合时间可能延长至6周，需通过专业康复评估确认纤维组织是否完成重建。拆除石膏前应避免过早负重或主动屈伸，防止二次断裂。部分患者因年龄、糖尿病等因素愈合较慢，需根据复查结果调整固定时间。
拆除石膏后应逐步进行康复训练，初期以轻柔被动活动为主，配合热敷促进血液循环。2周后可增加主动屈伸练习，但需避免突然发力或过度拉伸。日常注意手指保暖，避免接触冷水或长时间保持同一姿势。若拆除石膏后出现肿胀、僵硬或活动受限，应及时复诊排除粘连或愈合不良。
手指肌腱、筋和神经断裂通常需要手术治疗。肌腱断裂可能导致手指活动受限，筋断裂会影响关节稳定性，神经断裂则可能引起感觉或运动功能障碍。手术修复是恢复功能的有效方式，具体方案需根据损伤程度和部位决定。
肌腱断裂后若不及时修复，可能发生粘连或挛缩，导致永久性功能障碍。手术方式包括直接缝合、肌腱移植或转位，术后需配合康复训练。筋断裂常见于关节囊或韧带损伤，手术修复可重建稳定性，避免慢性关节不稳。神经断裂后需在显微镜下吻合，恢复神经传导功能，延迟修复可能影响再生效果。
部分表浅神经或单一肌腱不完全断裂可尝试保守治疗，但需严格评估功能影响。儿童神经损伤后再生能力较强，可酌情缩短观察期。糖尿病患者或存在周围血管病变者，手术需谨慎评估伤口愈合风险。局部感染未控制或全身情况不稳定时需暂缓手术。
术后需保持伤口清洁干燥，遵医嘱进行循序渐进的功能锻炼。早期被动活动可预防粘连，后期主动训练能增强肌力。定期复查神经电生理检查，评估恢复进度。避免过早负重或剧烈运动，防止修复组织再次断裂。饮食注意补充优质蛋白和维生素，促进组织修复。
