输尿管结石术后尿频可能与手术刺激、尿路感染、膀胱功能紊乱、残余结石刺激或心理因素有关。术后尿频是常见现象，多数可逐渐缓解，若伴随发热、血尿等症状需及时就医。
1、手术刺激输尿管镜或激光碎石术可能对尿道和膀胱黏膜造成机械性刺激，导致膀胱敏感性增高。这种尿频通常表现为排尿次数增多但尿量少，术后1-2周内会随着黏膜修复逐渐减轻。建议多饮水冲刷尿路，避免憋尿。
2、尿路感染术后导尿管留置或器械操作可能引发细菌感染，出现尿频伴尿急、尿痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时保持会阴清洁。感染控制后尿频症状多能消退。
3、膀胱功能紊乱结石长期梗阻可能影响膀胱逼尿肌功能，术后出现暂时性膀胱过度活动。表现为突发尿意、夜尿增多，可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片缓解症状，配合膀胱训练如定时排尿帮助功能恢复。
4、残余结石刺激碎石未完全排出时，微小颗粒可能随尿液移动刺激尿路。这类尿频常伴随间断性腰痛，需复查泌尿系超声确认。可增加饮水量至每日2000毫升以上，必要时行体外冲击波碎石辅助排石。
5、心理因素术后对排尿功能的过度关注可能形成心理性尿频。表现为频繁如厕但实际排尿量少，可通过分散注意力、盆底肌放松训练改善。若持续超过1个月，建议咨询心理科医师。
术后应保持每日饮水量1500-2000毫升，避免咖啡、酒精等利尿饮品。观察尿液颜色及性状，术后2周内避免剧烈运动。若尿频持续加重或出现发热、肉眼血尿，需立即复查尿常规、泌尿系CT等检查。饮食注意限制高草酸食物如菠菜、坚果，适当补充柑橘类水果帮助预防结石复发。
输尿管结石碎石术后三个月仍有疼痛可能与结石残留、输尿管损伤或继发感染有关。建议复查泌尿系统超声或CT明确病因。
碎石术后短期内疼痛常见于结石碎片排出过程中刺激输尿管黏膜，通常2-4周逐渐缓解。若三个月仍存在隐痛或绞痛，需考虑结石未完全粉碎导致梗阻，残留结石可能卡顿在输尿管狭窄处。此时可能伴随排尿困难、血尿等症状，通过影像学检查可观察到结石位置及肾积水程度。
少数情况下疼痛源于碎石过程造成的输尿管黏膜损伤或瘢痕狭窄，这种疼痛多为持续性钝痛。术后继发尿路感染也会导致下腹坠痛并伴有尿频尿急，尿常规检查可见白细胞升高。特殊病例可能存在结石复发或合并其他泌尿系统疾病如输尿管息肉等。
建议及时复查泌尿系CT三维重建明确诊断，避免剧烈运动加重损伤。每日饮水2000毫升以上促进残石排出，出现发热或剧烈腰痛需急诊处理。根据复查结果可能需要二次碎石、输尿管镜取石或放置双J管等进一步治疗。
