伤寒感冒和风热感冒是中医对感冒的两种常见分型，主要区别在于病因、症状及治疗原则。伤寒感冒多由风寒邪气侵袭引起，表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛等症状；风热感冒则因风热邪气致病，常见发热重、恶寒轻、有汗、咽喉肿痛等表现。两者在舌苔脉象、用药选择及饮食调理上均有明显差异。
1、病因差异伤寒感冒多因气温骤降或受凉后风寒邪气从皮毛侵入，寒性收引导致腠理闭塞。风热感冒常见于气候转暖或外感风热邪气，热性升散使毛孔开泄。风寒易伤阳气，风热易耗阴液，二者病理机制截然不同。
2、症状对比伤寒感冒以恶寒明显为特征，患者常蜷卧喜暖，流清涕，咳白稀痰，舌苔薄白。风热感冒则以咽痛口干为主，多见黄稠鼻涕，咳黄黏痰，舌红苔黄。两者虽均有发热，但风寒发热轻而风热发热重。
3、脉象鉴别伤寒感冒常见脉浮紧，反映寒邪束表；风热感冒多现脉浮数，提示热邪亢盛。脉象结合舌诊可辅助辨证，风寒者舌淡润，风热者舌尖红赤，这些体征对分型诊断具有重要参考价值。
4、治疗原则伤寒感冒需辛温解表，常用麻黄汤、桂枝汤等方剂发散风寒。风热感冒宜辛凉解表，银翘散、桑菊饮为代表方剂。误用寒凉药治风寒或温热药治风热，均可能加重病情，故辨证准确是关键。
5、调护要点伤寒感冒宜食姜汤、葱白粥等温性食物，注意保暖避风。风热感冒可饮薄荷茶、菊花茶清热，保持室内通风。两者均需休息，但风寒者应发汗，风热者忌过度发汗以免伤津。
区分感冒类型需综合观察症状特点，普通感冒初期可尝试食疗调理。若出现高热不退、胸闷气促等表现，或症状持续超过三天未缓解，应及时就医。平时注意根据季节变化增减衣物，加强锻炼增强卫外能力，流感高发季节避免人群密集场所，从生活细节预防感冒发生。
小儿风热感冒主要表现为发热、咽喉肿痛、鼻塞流黄涕、咳嗽痰黄等症状。风热感冒通常由外感风热邪气引起，属于中医外感病范畴，常见于春夏季节或气候突变时。
1、发热小儿风热感冒初期多出现中低度发热，体温多在37.5-38.5摄氏度，伴有面色发红、额头灼热。发热往往在午后或夜间加重，可能伴随轻微怕风现象。此时可适当减少衣物散热，用温水擦拭腋窝等部位物理降温。若体温超过38.5摄氏度或持续高热，家长需及时就医。
2、咽喉肿痛患儿常表现为咽部充血明显，扁桃体可能出现红肿，吞咽时疼痛加剧，婴幼儿可能因咽痛拒食。检查可见咽后壁淋巴滤泡增生，严重时可见散在出血点。家长可观察孩子是否频繁吞咽、流涎或哭闹拒食，这些表现提示咽喉不适。适当饮用温凉流质食物有助于缓解症状。
3、鼻塞流黄涕鼻腔分泌物多呈黄色黏稠状，初期可能为清水样，随着病情发展逐渐变黄变稠。鼻黏膜充血肿胀导致呼吸不畅，婴幼儿可能出现张口呼吸、睡眠不安。鼻腔分泌物倒流刺激咽喉可引起咳嗽加重。家长可用生理盐水鼻腔喷雾帮助清理分泌物，保持呼吸道通畅。
4、咳嗽痰黄咳嗽声音较响亮，痰液难以咳出时可见患儿面部涨红。听诊肺部多无啰音，痰液性状从白黏转为黄稠提示存在热象。咳嗽多在夜间平卧时加重，可能影响睡眠质量。避免摄入甜腻食物有助于减少痰液生成，保持室内空气流通湿润可缓解气道刺激。
5、其他伴随症状部分患儿可能出现头痛、眼睛充血、口唇干燥等全身症状。婴幼儿可表现为烦躁哭闹、睡眠不安、食欲下降。年长儿可能自诉肌肉酸痛、乏力倦怠。观察舌象多见舌质红、苔薄黄，脉搏浮数。这些表现均反映体内有热邪侵袭，家长需注意补充水分，避免辛辣刺激性食物。
小儿风热感冒期间应保持室内空气流通，温度湿度适宜。饮食宜清淡易消化，可适量食用梨汁、荸荠等清热生津之品。注意观察体温变化及精神状态，若出现高热不退、呼吸急促、嗜睡或惊厥等表现，家长需立即带孩子就医。恢复期避免剧烈运动，保证充足休息有助于正气恢复。
