复禾问答 阑尾炎

男生阑尾炎哪边疼

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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男生肚子疼可能与饮食不当、胃肠炎、泌尿系统结石、阑尾炎、肠梗阻等原因有关。腹痛是多种疾病的常见症状,需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断。

1、饮食不当

暴饮暴食或食用生冷刺激食物可能引发阵发性脐周疼痛,多伴有腹胀、嗳气等症状。建议调整饮食结构,避免过量摄入高脂、辛辣食物,可尝试热敷缓解不适。若症状持续超过12小时或出现呕吐,需考虑其他病因。

2、胃肠炎

细菌或病毒感染导致的胃肠炎常表现为中上腹绞痛,伴随腹泻、发热等症状。可能与进食不洁食物有关,急性期需禁食油腻食物,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物。出现脱水症状时应及时补液。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石可引起侧腹部剧烈绞痛,疼痛常向会阴部放射,可能伴有血尿、尿频等症状。建议增加饮水量促进排石,疼痛发作时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓、坦索罗辛缓释胶囊等药物。结石直径超过6毫米需考虑体外冲击波碎石。

4、阑尾炎

转移性右下腹痛是典型表现,初期为上腹隐痛后固定于麦氏点,伴随发热、恶心呕吐。血常规检查可见白细胞升高,腹部超声可辅助诊断。确诊后应禁食禁水,及时进行阑尾切除术,拖延治疗可能导致穿孔性腹膜炎。

5、肠梗阻

腹部手术后粘连或粪石堵塞可能导致阵发性绞痛、腹胀、停止排气排便。腹部立位平片可见气液平面,初期可尝试胃肠减压、禁食等保守治疗,严重者需手术解除梗阻。若出现持续性剧痛伴腹膜刺激征,提示可能发生肠坏死。

建议腹痛期间记录疼痛特点与持续时间,避免自行服用止痛药掩盖病情。饮食选择易消化的米粥、面条等,适量饮用淡盐水预防电解质紊乱。若疼痛持续6小时不缓解、出现高热或意识改变,应立即就医排查急腹症。日常注意饮食卫生,规律进食避免空腹食用刺激性食物,腹部受凉后可用热水袋保暖。

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