高血压的形成主要与遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等因素有关。高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，可能引发心脑血管并发症。
1、遗传因素家族中有高血压病史的人群患病概率较高。遗传因素可能导致血管紧张素系统异常或钠代谢缺陷，这类人群需要更严格监测血压。建议定期体检并保持低钠饮食，避免吸烟饮酒等危险因素。
2、高盐饮食长期摄入过量钠盐会导致水钠潴留，增加血容量和血管外周阻力。每日食盐摄入量应控制在5克以下，注意减少腌制食品、加工食品的摄入。高盐饮食还可能损伤血管内皮功能，加速动脉硬化进程。
3、肥胖体重超标会增加心脏负荷和胰岛素抵抗，脂肪组织分泌的炎症因子可能损伤血管。腹部肥胖者更易出现血压升高，体重每减轻10公斤可使收缩压下降5-20毫米汞柱。建议通过有氧运动和饮食控制维持健康体重。
4、精神紧张长期精神压力会激活交感神经系统，导致心率加快和血管收缩。应激状态下体内儿茶酚胺类物质分泌增加，可能引起血压短暂升高。长期心理压力可能发展为持续性高血压，需要学会压力管理技巧。
5、肾脏疾病肾实质病变或肾动脉狭窄可能导致肾素-血管紧张素系统激活，引发继发性高血压。这类高血压常伴有蛋白尿、血肌酐升高等表现，需要针对原发病进行治疗。慢性肾脏病患者血压控制目标更为严格。
高血压患者应建立健康生活方式，包括低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒等。建议每日监测血压并记录，定期复查血脂血糖等指标。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。合并糖尿病或心脑血管疾病者需要更积极的血压管理，目标值通常需控制在130/80毫米汞柱以下。出现头晕头痛、视物模糊等不适时应及时就医。
高血压合并高尿酸血症的患者可选择兼具降压和降尿酸作用的药物，主要有血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、α受体阻滞剂等。需避免使用利尿剂类降压药，以免加重高尿酸血症。
血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片可通过抑制肾小管对尿酸的重吸收降低血尿酸水平，同时有效控制血压，适合伴有糖尿病肾病或蛋白尿的患者。钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片对尿酸代谢影响较小，降压效果稳定，适用于老年患者或合并冠心病人群。α受体阻滞剂如盐酸特拉唑嗪片能改善胰岛素抵抗，间接减少尿酸生成，但需注意体位性低血压风险。部分β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片对尿酸影响中性，可作为备选方案。中枢性降压药如甲基多巴片虽不影响尿酸代谢，但可能引起嗜睡等副作用，需谨慎使用。
高血压合并高尿酸血症患者应定期监测血压和血尿酸水平，保持低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。每日饮水量建议达到2000毫升以上促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发痛风发作。体重超标者需通过合理膳食和适度运动控制体重，戒烟限酒。若出现关节红肿热痛等痛风症状，应及时就医调整用药方案。
