手指关节无故肿胀疼痛可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤或感染性关节炎等因素有关。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。
1、骨关节炎骨关节炎多见于中老年人,与关节软骨退行性变有关。表现为晨起关节僵硬,活动后疼痛减轻但过度活动后加重。X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状,配合关节保护训练。
2、类风湿关节炎类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,常见对称性小关节肿胀,伴晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,生物制剂如注射用依那西普也可用于控制病情进展。
3、痛风性关节炎痛风由尿酸结晶沉积引发,典型表现为夜间突发第一跖趾关节剧痛,但手指关节也可受累。血尿酸检测可辅助诊断。急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。
4、外伤因素手指关节扭伤或骨折后会出现肿胀疼痛,多有明确外伤史。轻微损伤可通过冰敷、制动处理,严重者需石膏固定。若伴随皮肤破损需警惕化脓性关节炎,表现为局部红肿热痛伴发热。
5、感染性关节炎细菌或病毒感染可导致关节红肿热痛,常伴全身发热症状。需进行关节液穿刺检查,细菌性感染需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素,病毒性感染多以对症治疗为主。
日常应注意避免手指过度负重或重复性动作,冬季注意关节保暖。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物,类风湿关节炎患者可适当增加深海鱼类摄入。若肿胀持续超过3天或伴随发热、关节变形等症状,须立即就诊风湿免疫科或骨科进行系统检查,包括血液学检测、关节超声或核磁共振等影像学评估,避免延误治疗时机导致关节不可逆损伤。