脑出血后水肿恢复时间通常为2-4周，实际恢复速度受出血量、水肿范围、基础疾病、治疗时机和个体差异等因素影响。
脑出血后水肿是机体对血管破裂的自然反应，初期3-5天可能达到高峰。此时通过脱水治疗如甘露醇注射液、呋塞米片等药物控制颅内压，配合头部抬高体位管理，多数患者1周后可见水肿减轻。影像学复查显示血肿周围低密度带缩小，神经功能缺损症状如肢体偏瘫、言语含糊等逐渐改善。
部分重症患者可能持续更长时间。当出血量超过30毫升或累及脑干等重要区域时，水肿可能持续4-6周甚至更久。这类情况需联合亚低温治疗、白蛋白输注等综合干预，后期可能遗留不同程度的脑软化灶。高龄、高血压控制不佳或合并糖尿病患者，恢复周期往往延长，需警惕迟发性脑水肿导致的意识障碍加重。
恢复期应保持血压稳定在140/90mmHg以下，避免剧烈咳嗽或用力排便等增加颅内压的行为。饮食选择低盐高蛋白食物如鱼肉、蛋清等，配合肢体康复训练促进神经功能重塑。定期复查头颅CT监测水肿消退情况，若出现头痛加剧或嗜睡等新发症状需立即就医。
脑出血治疗过程中应通过药物调控和密切监测进行血压管理。
脑出血急性期血压管理需在医生指导下使用静脉降压药物，如乌拉地尔注射液、尼卡地平注射液等快速平稳降压，避免血压剧烈波动加重脑水肿或再出血风险。病情稳定后转为口服降压药维持，常用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等长效制剂。治疗期间需持续心电监护，每15-30分钟测量血压，维持收缩压在140-160毫米汞柱的安全区间。对于既往有高血压病史者，降压幅度不宜超过基础血压的20％。同时需观察患者意识状态、瞳孔变化及肢体活动情况，警惕脑灌注不足。特殊情况下如合并急性冠脉综合征，需神经科与心内科联合制定个体化方案。
恢复期患者应保持规律服药，每日早晚定时测量血压并记录，避免情绪激动和用力活动。
