脑梗塞恢复期通常需要3-6个月,实际时间受到病灶大小、治疗时机、康复训练、基础疾病控制等多种因素的影响。
1、病灶大小小面积梗塞可能2-3个月恢复功能,大面积梗塞需6个月以上。急性期通过溶栓治疗可缩小病灶范围,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。
2、治疗时机发病4.5小时内接受静脉溶栓效果最佳,超过时间窗则需采取抗血小板治疗。早期介入可减少后遗症,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
3、康复训练肢体功能障碍需在发病2周后开始系统康复,包括运动疗法、作业疗法和言语训练。坚持6个月以上可显著改善运动功能和生活质量。
4、基础疾病合并高血压、糖尿病等慢性病需长期控制,二级预防用药包括他汀类降脂药、降压药和降糖药。基础疾病控制良好有助于减少复发风险。
恢复期间需保持低盐低脂饮食,遵医嘱服用抗凝药物,定期复查头颅影像学评估恢复情况,后遗症期可结合针灸等辅助治疗。