腰肌劳损闪腰可通过卧床休息、热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式缓解。腰肌劳损闪腰通常由肌肉拉伤、姿势不良、腰椎退变、外力损伤、受寒等因素引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床平卧，避免腰部受力。可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度，减轻肌肉痉挛。症状缓解后逐步恢复活动，避免久坐久站或突然扭转腰部。
2、热敷冷敷急性损伤48小时内用冰袋冷敷15-20分钟，间隔1小时重复，减轻肿胀疼痛。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷，温度不超过50℃，每次20-30分钟，促进血液循环。注意皮肤保护，避免冻伤或烫伤。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏等可直接作用于疼痛部位。药物使用不超过1周，消化道溃疡患者慎用。
4、物理治疗超短波治疗通过高频电磁场改善局部微循环，每次10-15分钟。中频电刺激可阻断痛觉传导，缓解肌肉痉挛。超声波治疗能促进组织修复，需专业医师操作。建议每周2-3次，疗程根据恢复情况调整。
5、中医调理针灸取肾俞、大肠俞等穴位，配合艾灸温通经络。推拿采用滚法、按法等松解肌肉粘连，需由专业中医师操作。可服用独活寄生汤加减方剂，肝肾亏虚型用杜仲、桑寄生等药材。治疗期间避免腰部受凉。
日常应避免搬运重物，久坐时使用腰靠垫，睡眠选择中等硬度床垫。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、飞燕式，每周3-4次，每次10-15分钟。注意腰部保暖，空调环境下可佩戴护腰。饮食多补充蛋白质和钙质，如牛奶、鱼肉等。若疼痛持续超过2周或出现下肢麻木，需及时就医排除腰椎间盘突出等疾病。
腰肌劳损导致站不起来可通过卧床休息、热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性扭伤未愈、腰椎退行性变、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕使髋关节屈曲15-20度，可减轻腰部肌肉张力。避免久卧超过72小时，每隔2小时可在床上进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。症状缓解后逐步过渡到短时间站立，使用助行器分担腰部负荷。
2、热敷理疗采用40-45℃热毛巾或盐袋热敷疼痛区域15-20分钟，每日2-3次，能促进局部血液循环。配合红外线照射或超短波治疗，可穿透深层肌肉缓解痉挛。注意皮肤感觉障碍者需控制温度，避免烫伤。急性损伤24小时内应冷敷而非热敷。
3、药物治疗遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用非甾体抗炎药，或口服塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片等COX-2抑制剂。肌肉痉挛严重时可短期服用盐酸乙哌立松片。中成药如腰痛宁胶囊、壮骨关节丸等具有舒筋活络作用。禁用激素类药物局部注射。
4、康复训练疼痛缓解后开始腹式呼吸训练，逐步加入臀桥运动、跪位猫式伸展等低强度核心稳定训练。2周后引入瑞士球训练和悬吊训练，增强多裂肌与腹横肌协调性。所有训练需在无痛范围内进行，单次训练时间不超过20分钟，避免快速扭转动作。
5、手术治疗保守治疗3个月无效且MRI显示肌肉严重纤维化者，可考虑内镜下腰背筋膜松解术。合并腰椎间盘突出压迫神经根时，需行椎间孔镜髓核摘除术。术后需佩戴腰围4-6周，并系统进行阶梯式康复训练恢复肌肉功能。
日常应避免久坐超过1小时，使用符合人体工学的座椅并保持腰椎前凸弧度。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双膝间夹枕保持骨盆中立位。加强游泳、快走等低冲击运动，控制体重减轻腰椎负荷。急性发作期间禁止推拿正骨，所有治疗需在康复医师指导下进行。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医排除马尾综合征。
