痛风患者需要忌口高嘌呤食物，主要包括动物内脏、海鲜、浓肉汤、酒精饮料、高果糖食物等。痛风是由于体内尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节引发的炎症反应，饮食控制是管理尿酸水平的重要措施。
1、动物内脏猪肝、鸡肝、鸭肠等动物内脏嘌呤含量极高，每100克可达300毫克以上。这类食物代谢后会产生大量尿酸，容易诱发痛风急性发作。急性期患者应完全避免，缓解期也需严格控制摄入量。可选择鸡蛋、牛奶等低嘌呤蛋白替代。
2、海鲜沙丁鱼、凤尾鱼、牡蛎、干贝等海产品嘌呤含量普遍超过200毫克/100克。部分淡水鱼如白鲢鱼嘌呤也较高。发作期需禁食所有海鲜，稳定期可少量食用中低嘌呤海参、海蜇皮等。建议搭配蔬菜水果帮助碱化尿液。
3、浓肉汤长时间熬煮的肉汤、火锅汤底会溶解大量肉类中的嘌呤物质。老火靓汤、羊杂汤等传统汤品嘌呤浓度可达150-250毫克/100毫升。建议改用菌菇、萝卜等植物性食材煲汤，饮用前撇去表面浮油。
4、酒精饮料啤酒含有鸟苷酸会促进尿酸生成，白酒等烈酒则影响肾脏排泄尿酸。每日饮酒超过50克酒精会使痛风发作风险增加数倍。黄酒、甜酒酿等发酵酒同样需要避免。可替换为淡茶、苏打水等无糖饮品。
5、高果糖食物碳酸饮料、果汁、蜂蜜等含果糖丰富的食物会加速尿酸合成。果糖代谢过程中会消耗大量ATP，产生更多嘌呤代谢产物。建议选择低糖水果如草莓、樱桃，每日控制在200克以内，避免饮用含糖量超过10％的饮品。
痛风患者除严格限制上述食物外，每日应饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，可适量饮用苏打水碱化尿液。建议保持体重指数在24以下，避免剧烈运动诱发关节损伤。烹饪方式优先选择蒸煮炖，减少油炸油煎。定期监测血尿酸水平，急性发作时及时就医，在医生指导下使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，疼痛发作期可短期使用秋水仙碱或非甾体抗炎药控制症状。建立长期饮食记录有助于识别个体敏感食物。
肾结石患者通常需要忌口，需避免高草酸食物、高嘌呤食物、高盐食物、高糖食物及过量动物蛋白。调整饮食结构有助于减少结石形成风险。
高草酸食物如菠菜、甜菜、坚果等可能增加尿液中草酸浓度，与钙结合形成草酸钙结石。这类食物需焯水后少量食用，同时搭配高钙食物以降低草酸吸收。高嘌呤食物包括动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等，代谢后会产生尿酸，可能诱发尿酸结石。每日嘌呤摄入建议控制在300毫克以内，可通过选择禽肉、蛋奶等低嘌呤蛋白替代。
高盐饮食会促进尿钙排泄，每日食盐量应限制在5克以下，避免腌制食品、加工肉类。高糖饮料和甜食可能通过胰岛素抵抗增加尿钙排泄，建议用白开水、淡茶替代含糖饮品。过量红肉、海鲜等动物蛋白会升高尿液中钙和尿酸水平，每日摄入量以每公斤体重0.8-1克为宜，优先选择植物蛋白如豆制品。此外需注意维生素C补充剂每日不超过500毫克，避免转化为草酸。
肾结石患者应保持每日2000-3000毫升饮水量，均匀分配在全天。可适量食用柑橘类水果帮助碱化尿液，但葡萄柚需谨慎。定期复查尿液分析和影像学检查，根据结石成分调整饮食方案。若出现腰痛、血尿等症状需及时就医，必要时在医生指导下使用枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片等药物调节代谢。
