儿童骨折治疗方式需根据骨折类型、部位及严重程度综合评估，通常稳定性骨折可保守治疗，复杂骨折需手术干预。
1、稳定性骨折：
无明显移位或轻度移位的闭合性骨折适合石膏固定等保守治疗。儿童骨骼塑形能力强，尺桡骨远端、锁骨中段等部位骨折通过手法复位后愈合良好，通常不会影响生长发育。需定期复查确保骨折对位良好。
2、关节内骨折：
涉及关节面的骨折多需手术复位。如肱骨髁上骨折、胫骨远端骨折等，手术可精确恢复关节面平整度，避免创伤性关节炎。术后可能需配合支具保护，康复期需关注关节活动度训练。
3、开放性骨折：
伴有皮肤破损的骨折必须手术清创。通过内固定稳定骨折端的同时处理创面，降低感染风险。通常需联合使用抗生素，严重者可能需多次清创手术。
4、多发性骨折：
同一肢体多处骨折或合并血管神经损伤时，手术能更快恢复稳定性。弹性髓内钉等儿童专用内固定器材可早期活动，减少长期卧床并发症，但需注意避免损伤骨骺。
5、特殊部位骨折：
股骨干骨折、骨盆骨折等承重部位骨折，手术可缩短卧床时间。旋转畸形超过30度的骨折也应考虑手术，避免后期步态异常。微创技术能减少软组织损伤。
术后护理需注重营养补充，每日保证500毫升牛奶、1个鸡蛋及适量瘦肉促进骨痂形成。康复期在医生指导下进行渐进式功能锻炼，避免剧烈运动3-6个月。定期复查X线观察愈合情况，发现异常及时处理。保守治疗期间注意观察肢体末梢血运，防止石膏压迫导致缺血。
压缩性骨折保守治疗一般需要8-12周恢复，实际时间受到骨折严重程度、年龄、营养状况、康复锻炼、基础疾病等多种因素的影响。
1、骨折程度：
轻度压缩性骨折椎体高度压缩＜20％通常恢复较快，约6-8周可形成稳定骨痂。中度压缩20％-40％需10-12周，而重度压缩＞40％可能延长至3个月以上。骨折线是否累及椎体后壁也会影响愈合进程。
2、年龄因素：
青少年患者因代谢旺盛，骨愈合速度较快，约6-10周即可恢复。中老年患者尤其是绝经后女性，由于骨质疏松和成骨细胞活性下降，恢复期常需12-16周。70岁以上高龄患者可能需4-6个月才能完全愈合。
3、营养支持：
每日摄入1500mg钙质和800IU维生素D可促进骨愈合，蛋白质摄入量应达1.2-1.5g/kg体重。贫血血红蛋白＜110g/L或低蛋白血症血清白蛋白＜35g/L会使恢复期延长2-4周。
4、康复训练：
伤后2周开始腰背肌等长收缩训练，4周后逐步进行五点支撑法锻炼，6周后加入飞燕式训练。规范的康复锻炼可使恢复时间缩短15％-20％，而长期卧床可能导致恢复期延长30％以上。
5、合并疾病：
糖尿病患者血糖控制不佳糖化血红蛋白＞7％时，骨折愈合时间平均延长3-5周。长期使用糖皮质激素泼尼松＞5mg/日或免疫抑制剂者，骨痂形成速度减慢30％-40％。
恢复期间建议睡硬板床并使用腰围保护，避免弯腰提重物等动作。饮食上多食用牛奶、豆腐、小鱼虾等富钙食物，配合每日30分钟日照。疼痛缓解后可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，但半年内应避免篮球、跳绳等高强度运动。定期复查X线观察骨折愈合情况，若12周后仍存在明显疼痛或活动受限，需考虑手术治疗可能。
