颅骨骨异位脑膜瘤的CT检查主要观察肿瘤位置、骨质改变及周围组织关系。CT检查可明确显示肿瘤钙化、骨质破坏或增生、脑组织受压情况，评估内容包括肿瘤形态、密度特征、边界清晰度、邻近血管神经受累程度及是否合并颅内压增高征象。
1、肿瘤定位：
CT能精确定位肿瘤与颅骨的解剖关系，判断其起源于硬脑膜或颅骨内板。通过三维重建技术可多角度观察肿瘤与矢状窦、脑室等重要结构的空间位置，为手术入路设计提供依据。骨窗位成像对鉴别颅骨原发肿瘤与转移瘤具有关键价值。
2、骨质改变：
典型表现为肿瘤附着处颅骨内板增厚或破坏，可见"日光放射"状骨针形成。CT能清晰显示骨质吸收、侵蚀或反应性增生，区分膨胀性生长与浸润性破坏。约60％病例伴有肿瘤钙化，呈砂粒样或斑块状高密度影。
3、软组织特征：
平扫CT呈等或稍高密度肿块，增强后明显均匀强化。肿瘤基底与硬脑膜广基相连，可见"脑膜尾征"。较大肿瘤可导致脑沟变浅、中线移位等占位效应，合并脑水肿时出现低密度带。
4、血管神经评估：
CT血管成像可显示肿瘤供血动脉及静脉窦受压情况。颅底病变需重点观察视神经管、内听道等骨性通道是否受侵。肿瘤包绕血管时可见血管狭窄或移位，术前评估可降低手术风险。
5、鉴别诊断：
需与颅骨纤维异常增殖症、骨瘤、转移瘤等鉴别。CT显示肿瘤与脑膜宽基底相连、均匀强化及骨质改变三联征具有特征性。不典型病例需结合MRI增强扫描进一步确诊。
检查前需去除金属饰品避免伪影，注射造影剂前需评估肾功能。术后患者应定期复查CT监测复发，建议每6-12个月随访。日常注意避免头部外伤，出现头痛加重、视力变化等神经症状需及时就诊。保持规律作息与均衡饮食，适当补充维生素D促进骨质修复，避免高盐高脂饮食加重血管负担。
外伤后颅骨骨折的CT表现主要有线性骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折、颅底骨折及伴随的颅内损伤征象。
1、线性骨折：
CT显示为低密度直线状透亮影，边缘清晰锐利，常见于颞骨、顶骨等部位。骨折线宽度通常小于3毫米，一般不伴有明显移位。需注意与颅缝鉴别，后者呈锯齿状且位置固定。
2、凹陷性骨折：
表现为颅骨内板向内凹陷，CT三维重建可清晰显示凹陷深度和范围。凹陷深度超过邻近颅骨厚度时可能压迫脑组织，常伴有硬膜外血肿。儿童多见"乒乓球样"骨折，呈锥形凹陷而无断裂线。
3、粉碎性骨折：
CT可见多发骨折线将颅骨分割成多个骨碎片，常伴有明显移位。骨碎片可能刺入脑实质造成继发损伤，多合并硬膜下血肿或脑挫裂伤。常见于高能量外伤如车祸伤、高处坠落伤。
4、颅底骨折：
CT显示颅底骨质连续性中断，可能伴发脑脊液漏。特征性表现包括蝶窦积液、乳突气房混浊等间接征象。前颅窝骨折易损伤嗅神经，中颅窝骨折可能伤及面听神经。
5、伴随损伤：
约60％颅骨骨折合并颅内损伤，CT可显示硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤等。骨折线跨越脑膜中动脉沟时需警惕迟发性血肿，骨折累及静脉窦可能引发致命性出血。
颅骨骨折患者应卧床休息，避免剧烈咳嗽和用力排便。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物促进愈合，如鸡蛋、牛奶、新鲜果蔬。恢复期可进行适度颈部肌肉锻炼，但三个月内避免接触性运动。定期复查CT观察骨折愈合情况，出现头痛加重、呕吐等症状需立即就医。伴有神经功能缺损者应早期介入康复治疗，包括针灸、高压氧等辅助手段。
