右胸部靠中间位置里面疼可能与肋软骨炎、胃食管反流、胆囊疾病、胸膜炎、心绞痛等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、肋软骨炎肋软骨炎是常见原因，多因劳损或病毒感染导致肋软骨部位炎症。疼痛特点为局部压痛明显，咳嗽或深呼吸时加重。可通过热敷缓解症状，急性期需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。若伴随红肿发热需排除细菌感染。
2、胃食管反流胃酸反流刺激食管可引发胸骨后灼痛，疼痛可放射至右胸。常见于餐后平卧或弯腰时发作，可能伴随反酸嗳气。建议抬高床头睡眠，避免高脂饮食，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。长期未愈需胃镜检查排除Barrett食管。
3、胆囊疾病胆囊炎或胆石症可引起右上腹疼痛向右胸放射，典型表现为进食油腻后绞痛，可能伴发热黄疸。急性发作需禁食并静脉抗感染治疗，常用药物有头孢呋辛酯片、消旋山莨菪碱片。慢性患者建议低脂饮食，反复发作者需考虑腹腔镜胆囊切除术。
4、胸膜炎胸膜炎症刺激可导致呼吸相关性锐痛，常见于肺炎、结核或肿瘤转移。疼痛随深呼吸加剧，可能伴随咳嗽咳痰。需完善胸部CT检查，细菌性胸膜炎需用盐酸莫西沙星片抗感染，结核性需异烟肼片联合利福平胶囊规范治疗。
5、心绞痛冠心病患者可能出现不典型心绞痛，表现为胸骨后压榨感向右胸放射。危险因素包括高血压、糖尿病等，发作时常伴冷汗乏力。需立即舌下含服硝酸甘油片，并完善冠脉造影检查。稳定型心绞痛可长期服用阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片控制。
出现右胸部疼痛需避免剧烈运动，保持情绪稳定，戒烟限酒。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，就诊时携带既往检查报告。饮食宜清淡易消化，急性期可选择粥类、蒸蛋等软食。若疼痛持续超过30分钟或伴随意识改变，须立即拨打急救电话。
右手小手指一侧手腕处与胳膊接触位置疼痛可能与尺神经卡压、腱鞘炎、腕关节扭伤、关节炎或骨折等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、尺神经卡压尺神经在腕部通过尺神经沟时可能因长期压迫或外伤导致卡压，表现为小指侧疼痛伴麻木感。常见于长期使用鼠标、骑车握把等重复动作。可通过神经电生理检查确诊，轻症建议调整姿势并佩戴护腕，重症需手术松解。常用药物包括甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
2、腱鞘炎尺侧腕伸肌腱鞘因过度使用发生炎症时，会出现局部压痛和活动受限。多见于手工劳动者或健身人群。超声检查可明确诊断，治疗需制动休息，配合双氯芬酸钠凝胶外用或口服塞来昔布胶囊。反复发作者可考虑局部封闭治疗。
3、腕关节扭伤手腕尺侧韧带因突然扭转或外力冲击可能发生拉伤，疼痛在活动时加剧。急性期需冷敷并固定腕关节，48小时后改用热敷。可遵医嘱使用氟比洛芬贴膏缓解症状，配合跌打丸等中成药促进恢复。
4、关节炎类风湿关节炎或骨关节炎累及腕关节时，尺侧可出现持续性钝痛伴晨僵。X线或MRI能显示关节病变，治疗需用艾拉莫德片等抗风湿药，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。急性发作期可短期使用洛索洛芬钠片消炎镇痛。
5、骨折尺骨茎突骨折或钩骨骨折多由跌倒时手掌撑地引起，表现为局部剧痛和肿胀。需通过CT三维重建明确骨折情况，无移位骨折可用石膏固定，移位明显者需手术复位。恢复期可补充碳酸钙D3片促进骨愈合。
日常应注意避免手腕过度屈伸动作，工作时每30分钟活动手腕关节。睡眠时保持手腕中立位，可用护腕提供支撑。疼痛期间减少提重物，饮食增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼。若疼痛持续超过3天或出现手指麻木无力，须立即就诊排查神经损伤。
