治疗子宫内膜增厚的药物主要有孕激素类药物、促性腺激素释放激素激动剂、口服避孕药、中药调理及非甾体抗炎药。
1、孕激素类药物：
孕激素类药物是子宫内膜增厚的首选治疗药物，通过对抗雌激素作用促使增厚内膜脱落。常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，适用于单纯性子宫内膜增生或异常子宫出血患者。这类药物需在医生指导下周期性使用，用药期间需监测肝功能。
2、促性腺激素激动剂：
促性腺激素释放激素激动剂通过抑制垂体功能降低雌激素水平，常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等注射剂。适用于重度子宫内膜增生或合并子宫肌瘤患者，治疗期间可能出现围绝经期症状，通常需要配合反向添加疗法。
3、口服避孕药：
复方口服避孕药通过调节激素水平控制子宫内膜生长，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。适合年轻女性及需要避孕的子宫内膜增生患者，需连续服用3-6个月经周期，有血栓风险者禁用。
4、中药调理：
中医药治疗以活血化瘀、调理冲任为原则，常用中成药包括桂枝茯苓胶囊、丹莪妇康煎膏等。适用于轻度增生或作为辅助治疗，需辨证使用。中药治疗周期较长，通常需配合月经周期调整用药方案。
5、非甾体抗炎药：
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等主要用于缓解子宫内膜增厚引起的痛经症状。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻疼痛，但需注意胃肠道不良反应，建议餐后服用且连续使用不超过5天。
子宫内膜增厚患者除药物治疗外，需保持规律作息，避免熬夜及精神紧张。饮食上建议增加十字花科蔬菜和全谷物摄入，限制高脂肪食物。适度进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟以上。定期妇科检查及超声监测内膜变化，异常出血或腹痛加剧应及时就医。治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。
子宫内膜增厚可能自愈，也可能需要医疗干预。子宫内膜增厚主要与激素水平波动、慢性炎症、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征、子宫内膜癌等因素有关。
激素水平波动是育龄期女性子宫内膜增厚的常见原因。月经周期中雌激素水平升高会刺激子宫内膜增生，随着月经来潮，增厚的子宫内膜会自然脱落。这种生理性增厚无须特殊处理，保持规律作息和情绪稳定有助于激素平衡。部分女性在排卵期或妊娠早期也可能出现暂时性内膜增厚。
病理性增厚通常难以自愈。长期无排卵导致雌激素持续刺激内膜，可能引发单纯性增生或复杂性增生。子宫内膜息肉患者会出现局部内膜过度生长，可能伴随异常子宫出血。多囊卵巢综合征患者因内分泌紊乱，子宫内膜长期处于增生状态。这些情况需要通过孕激素治疗、宫腔镜手术等方式干预。极少数情况下，异常增厚可能是子宫内膜癌前病变或癌变的表现。
建议出现月经紊乱、经期延长或绝经后出血等症状时及时就医。医生会根据超声检查、诊断性刮宫或宫腔镜活检明确病因。日常生活中应避免滥用雌激素类保健品，控制体重减少脂肪组织对激素的影响，定期妇科检查有助于早期发现异常。
