腰肌劳损患者一般不建议饮酒。酒精可能加重肌肉炎症反应并延缓组织修复，但少量饮用对部分患者影响较小。
腰肌劳损急性发作期应严格禁酒。酒精会扩张血管增加局部充血，加剧腰部疼痛和僵硬感，同时抑制前列腺素合成，降低疼痛阈值。慢性期患者若饮酒，可能干扰非甾体抗炎药疗效，增加胃肠道出血风险。长期饮酒还会导致维生素B族缺乏，影响神经肌肉功能恢复。
部分患者饮酒后主观疼痛感减轻，这与酒精中枢抑制作用有关，但实际会掩盖病情进展。合并腰椎间盘突出的患者更需谨慎，酒精可能加速椎间盘退变。饮酒后平衡能力下降也容易诱发腰部二次损伤。
腰肌劳损患者应优先选择热敷、理疗等康复手段，避免酒精刺激。日常注意保持正确坐姿，睡眠选择硬度适中的床垫，加强腰背肌锻炼如桥式运动。饮食多补充优质蛋白和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。如疼痛持续加重或出现下肢放射痛，需及时就医排除其他脊柱病变。
腰肌劳损可通过疼痛特点、活动受限、触诊检查、影像学评估、排除其他疾病等方式判断。腰肌劳损多由长期姿势不良、急性损伤未愈、肌肉力量失衡等因素引起，需结合临床表现与医学检查综合诊断。
1、疼痛特点腰肌劳损的疼痛多表现为腰部两侧或单侧持续性酸胀痛，久坐、久站或弯腰时加重，休息后缓解。疼痛范围较局限，按压时可找到明显压痛点，疼痛不向腿部放射。部分患者晨起时腰部僵硬，活动后减轻，但过度活动后症状复现。
2、活动受限患者腰部前屈、后伸或侧弯时出现活动度下降，但无神经根受压导致的直腿抬高试验阳性。日常动作如搬重物、转身时疼痛加剧，可能伴随肌肉保护性痉挛。症状反复发作，劳累后明显，与天气变化或受凉有一定关联性。
3、触诊检查医生触诊可发现腰背部肌肉紧张、条索状硬结或局部肿胀，按压骶棘肌、腰方肌等部位有明显压痛。肌肉起止点处可能出现激痛点，按压时可诱发典型疼痛。无下肢感觉异常或反射减弱等神经损伤体征。
4、影像学评估X线检查通常无骨质异常，MRI或超声可显示局部肌肉水肿、纤维化等慢性劳损表现。影像学主要用于排除腰椎间盘突出、椎体滑脱等结构性病变。肌电图检查有助于鉴别神经源性疼痛，腰肌劳损患者肌电图结果多正常。
5、排除其他疾病需与腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、肾结石等疾病鉴别。腰椎间盘突出多有下肢放射痛和神经定位体征；强直性脊柱炎伴随晨僵和骶髂关节病变；内脏疾病引起的腰痛常与体位无关且伴全身症状。实验室检查如血常规、尿常规可辅助排除内科疾病。
腰肌劳损确诊后应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，日常使用护腰支撑。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群力量，热敷缓解肌肉痉挛。急性期可在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物，配合推拿、冲击波等物理治疗。若疼痛持续超过两周或伴随发热、体重下降需及时复查。
