第五跖骨骨折后建议采取仰卧位并将患肢垫高,正确睡姿需兼顾骨折固定、疼痛缓解和血液循环。主要姿势包括仰卧垫高患肢、健侧卧位交替、避免患侧受压、使用护具辅助固定、调整翻身频率。
1、仰卧垫高患肢:
平躺时用枕头将患肢抬高10-15厘米,保持足部高于心脏水平。此姿势能促进静脉回流减轻肿胀,同时避免石膏或支具移位。需确保膝盖微屈并在腘窝处垫软枕,防止膝关节过伸。
2、健侧卧位交替:
若需侧卧应选择健侧在下,两膝间夹厚枕保持脊柱中立。患肢需沿身体长轴伸直,足部用枕头支撑避免内旋或外翻。每次维持不超过2小时,需与仰卧位交替调整。
3、避免患侧受压:
绝对禁止患侧卧位,防止骨折端错位。睡眠中需注意避免无意识翻身压迫患足,可在身体两侧放置长条枕形成屏障。夜间起夜时需保持患肢不负重。
4、护具辅助固定:
佩戴医用行走靴或石膏睡觉时,需检查固定带松紧度。过紧可能影响血运,过松则失去保护作用。护具内可穿棉袜防止摩擦,但需保持足趾外露便于观察血液循环。
5、调整翻身频率:
每1-2小时小幅调整体位预防压疮,动作需缓慢平稳。翻身时可请家属协助托住患肢,保持骨折部位稳定。使用三角垫或楔形枕辅助维持体位。
骨折恢复期睡眠需保持每日7-9小时,睡前可热敷非受伤区域放松肌肉。饮食注意补充蛋白质和钙质,如牛奶、鱼肉、豆制品,配合维生素D促进骨愈合。日间进行足趾主动屈伸活动,夜间睡眠时佩戴护具至少6周。若出现足部麻木、皮肤发紫需立即调整体位并就医复查。