中耳炎不流脓但老是痒可通过保持耳道干燥、避免掏耳刺激、使用抗过敏药物、局部涂抹药膏、就医检查等方式缓解。中耳炎通常由细菌感染、过敏反应、耳道湿疹、真菌感染、咽鼓管功能障碍等原因引起。
1、保持耳道干燥耳道潮湿可能加重瘙痒感，洗澡或游泳时可用防水耳塞阻隔水分，洗头后及时用棉签吸干外耳道水分。避免使用吹风机近距离吹耳，高温气流可能刺激皮肤。日常可让耳道自然通风，减少汗液积聚。
2、避免掏耳刺激频繁掏耳可能损伤耳道黏膜导致继发感染，加重瘙痒症状。改掉用棉签、发卡等物品清理耳道的习惯，耳垢具有自洁功能，过度清理反而破坏保护屏障。若耳垢堵塞严重，建议由医生用专业器械清理。
3、使用抗过敏药物过敏因素可能导致耳道瘙痒，可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物缓解症状。伴有皮肤红肿时可短期使用地塞米松软膏涂抹外耳道，但需避免药物进入中耳腔。用药期间观察是否出现嗜睡等不良反应。
4、局部涂抹药膏真菌感染引起的瘙痒可使用克霉唑乳膏局部抗真菌治疗，细菌性感染可涂抹莫匹罗星软膏。涂抹前需清洁双手，用棉签蘸取少量药膏沿耳道壁轻柔旋转涂抹，每日1-2次。用药3天无改善需停用并就医。
5、就医检查持续瘙痒可能提示鼓膜穿孔、胆脂瘤等隐匿病变，需通过耳内镜或CT检查确诊。过敏性体质患者可能需进行过敏原检测。儿童出现抓耳行为时家长应及时带至耳鼻喉科排查，避免因搔抓导致外耳道继发感染。
日常应避免接触香水、染发剂等可能刺激耳道的化学物质，饮食上减少海鲜、坚果等易致敏食物摄入。睡眠时可将枕头垫高促进耳部血液循环，避免侧卧压迫患耳。若瘙痒伴随听力下降、耳闷胀感或发热症状，提示病情进展需立即就医，不可自行使用滴耳液以免掩盖病情。定期复查有助于评估治疗效果，慢性中耳炎患者需注意预防感冒，避免咽鼓管功能进一步恶化。
中耳炎可以采用中医治疗，但需根据病情严重程度和类型决定。中医治疗适用于轻中度中耳炎，急性化脓性中耳炎或伴有严重并发症时需结合西医治疗。
中医认为中耳炎多因风热邪毒侵袭、肝胆湿热上蒸或脾虚湿困所致。常用治疗方法包括内服中药汤剂如银翘散、龙胆泻肝汤，配合局部滴耳液如黄连滴耳液。针灸选取听宫、翳风等穴位可缓解耳痛耳鸣。对于反复发作的慢性中耳炎，采用健脾化湿的参苓白术散配合艾灸足三里效果较好。外治法常用中药熏蒸，将金银花、蒲公英等清热解毒药物煎汤趁热熏蒸患处。
当出现耳道流脓量多、发热超过38.5℃或听力明显下降时，提示可能存在细菌感染，此时需及时使用抗生素治疗。鼓膜穿孔直径超过3毫米或并发乳突炎等需考虑鼓室成形术。婴幼儿中耳炎易引发脑膜炎等严重并发症，不建议单纯采用中医治疗。糖尿病患者合并中耳炎时，中医外治法需严格消毒避免继发感染。
保持耳道干燥清洁，避免用力擤鼻可预防中耳炎复发。饮食宜清淡，少食辛辣刺激及海鲜发物。急性期可用毛巾热敷耳周促进炎症吸收，睡眠时患耳朝下利于分泌物引流。治疗期间禁止游泳，洗头时可用棉球堵塞外耳道。建议在正规医疗机构辨证施治，避免自行服用偏方延误病情。
