尿结石可能引起肾绞痛、血尿、排尿困难、尿路感染、肾功能损害等症状。尿结石是泌尿系统常见疾病，主要由尿液中的晶体物质沉积形成，常见于肾脏、输尿管、膀胱等部位。
1、肾绞痛尿结石移动时可能卡在输尿管狭窄处，导致输尿管痉挛和肾盂内压力升高，引发突发性剧烈腰痛。疼痛常从腰部向腹股沟放射，伴随恶心呕吐。患者可尝试热敷缓解痉挛，但需及时就医排除肠梗阻等急腹症。
2、血尿结石摩擦尿路上皮会造成机械性损伤，表现为肉眼或镜下血尿。活动后血尿可能加重，部分患者可见尿中排出细小结石。建议增加饮水量稀释尿液，避免剧烈运动加重黏膜损伤。
3、排尿困难膀胱结石或尿道结石可能堵塞排尿通道，出现尿流中断、排尿费力等症状。男性前列腺增生患者更易并发膀胱结石。出现排尿障碍需进行泌尿系统超声检查明确结石位置。
4、尿路感染结石作为异物可能成为细菌滋生温床，诱发膀胱炎或肾盂肾炎，表现为尿频尿急尿痛、发热等症状。反复感染患者需进行尿培养，必要时在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
5、肾功能损害长期梗阻性结石可能导致肾积水，压迫肾实质引发肾功能减退。双侧尿路完全梗阻可能造成急性肾衰竭。定期体检监测肌酐值，对于大于6毫米的结石建议体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
尿结石患者每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜、浓茶等摄入。适当进行跳绳等跳跃运动有助于小结石排出，但突发剧烈腰痛或持续发热需立即就医。术后患者应按医嘱定期复查泌尿系CT，预防结石复发。
尿结石患者出现呕吐多与结石刺激输尿管引发神经反射或继发肾积水有关。尿结石导致呕吐的机制主要有输尿管痉挛刺激内脏神经、肾盂压力升高触发迷走反射、合并尿路感染引发全身反应、剧烈疼痛刺激呕吐中枢、结石梗阻诱发胃肠功能紊乱。
1、输尿管痉挛结石移动时刺激输尿管平滑肌强烈收缩，通过内脏-内脏神经反射引发恶心呕吐。这种痉挛性疼痛常呈阵发性绞痛，可放射至会阴部。患者可尝试热敷缓解肌肉痉挛，必要时使用解痉药物如消旋山莨菪碱、间苯三酚等。
2、肾盂压力升高结石梗阻导致尿液滞留使肾盂内压骤增，通过迷走神经反射引起呕吐。此时多伴有患侧腰部胀痛，超声检查可见肾盂分离。需及时解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
3、尿路感染结石合并感染时细菌毒素吸收会刺激呕吐中枢，常见发热寒战等全身症状。尿常规可见白细胞升高，需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠控制感染，同时处理结石病灶。
4、疼痛刺激剧烈肾绞痛通过神经传导直接激活延髓呕吐中枢，这种呕吐多与疼痛程度正相关。可联用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠与止吐药甲氧氯普胺，但需警惕药物性胃肠反应。
5、胃肠功能紊乱结石引起的腹膜后刺激可导致胃肠蠕动异常，出现反射性呕吐。部分患者会伴随腹胀便秘，建议暂时禁食，症状缓解后从流质饮食逐步过渡，避免进食产气食物。
尿结石患者出现呕吐时应保持侧卧位防止误吸，记录呕吐物性状与频次。每日饮水量建议达到2000毫升以上，但急性呕吐期需少量多次饮用。限制高草酸食物如菠菜坚果，增加柑橘类水果摄入有助于预防结石复发。若呕吐持续超过24小时或出现脱水症状，需立即就医进行静脉补液及病因治疗。
