儿童呕吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、食物过敏、肠梗阻等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、过敏原回避、手术干预等方式处理。
1、喂养不当婴幼儿进食过快、过量或姿势不当可能导致呕吐。胃容量较小且贲门括约肌发育不完善时，容易因奶量过多或吞咽空气引发吐奶。建议家长采用少量多次喂养方式，喂奶后竖抱拍嗝15分钟，避免立即平躺。配方奶喂养需按标准比例调配，奶嘴孔径需适合月龄。
2、胃肠功能紊乱腹部受凉、饮食结构突变或情绪紧张可能引发功能性呕吐。表现为进食后非喷射性呕吐，无发热或腹泻。可尝试热敷腹部，饮用温生姜水或陈皮水缓解症状。持续呕吐超过6小时需警惕脱水，可口服补液盐补充电解质。
3、急性胃肠炎轮状病毒或诺如病毒感染是常见病因，多伴随腹泻、低热。呕吐物常含未消化食物残渣，严重时呈胆汁样。蒙脱石散可保护胃肠黏膜，枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群，必要时使用消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌。家长需注意观察尿量及精神状态。
4、食物过敏牛奶蛋白或鸡蛋过敏可能在进食后2小时内出现呕吐，常伴皮疹或面部水肿。需立即停用可疑食物，严重过敏时需使用盐酸西替利嗪滴剂抗组胺治疗。母乳喂养母亲应回避高风险食物，深度水解配方奶粉适用于牛奶蛋白过敏患儿。
5、肠梗阻先天性肠旋转不良或肠套叠可能导致胆汁性呕吐，腹部可触及包块。X线检查显示肠管扩张和气液平面，超声可见靶环征。需禁食禁水并胃肠减压，肠套叠早期可通过空气灌肠复位，绞窄性肠梗阻需紧急行肠切除吻合术。
儿童呕吐期间应保持侧卧位防止误吸，呕吐后清水漱口清洁口腔。恢复期从米汤、苹果泥等低渣饮食开始，逐步过渡到正常饮食。记录呕吐次数、性状及伴随症状，出现血性呕吐物、意识障碍或持续腹痛需立即就医。日常注意培养细嚼慢咽习惯，避免强迫进食，定期接种轮状病毒疫苗可预防感染性胃肠炎。
儿童头疼呕吐发烧可能由病毒性感冒、急性胃肠炎、中耳炎、脑膜炎、偏头痛等原因引起，可通过对症治疗、抗感染治疗、补液支持等方式缓解。
1、病毒性感冒：
儿童免疫系统发育不完善，易受呼吸道合胞病毒、腺病毒等侵袭。病毒感染可导致体温调节中枢异常引发发热，同时伴随头痛、肌肉酸痛。呕吐可能因高热刺激呕吐中枢或咽部受分泌物刺激所致。治疗以退热镇痛为主，常用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状。
2、急性胃肠炎：
轮状病毒或诺如病毒感染肠道时，除腹痛腹泻外，毒素吸收可能引起反射性头痛和发热。频繁呕吐易导致脱水，表现为眼窝凹陷、尿量减少。需及时补充口服补液盐，必要时静脉补液。蒙脱石散可保护肠黏膜，益生菌能调节肠道菌群。
3、中耳炎：
咽鼓管功能障碍时，中耳腔内积液继发细菌感染。炎症刺激可放射至颞部引起头痛，前庭系统受累可能出现呕吐。典型表现为耳痛、听力下降，鼓膜检查可见充血膨隆。需使用阿莫西林等抗生素，严重者需鼓膜穿刺引流。
4、脑膜炎：
化脓性脑膜炎起病急骤，表现为持续剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直。细菌毒素作用于下丘脑致高热不退，部分患儿出现惊厥。腰穿检查脑脊液可确诊，需立即静脉注射头孢曲松等抗生素。延误治疗可能遗留神经系统后遗症。
5、偏头痛：
学龄期儿童可能出现典型偏头痛发作，多为一侧搏动性头痛伴畏光畏声。胃肠道平滑肌痉挛导致呕吐，血管扩张引发低热。有家族遗传倾向，避免劳累、强光等诱因。急性期可用苯甲酸利扎曲普坦，预防发作可选用普萘洛尔。
患儿出现头痛呕吐发热时应卧床休息，保持室内通风。体温超过38.5℃可物理降温，用温水擦拭腋窝腹股沟。饮食选择米汤、面条等清淡流食，少量多次补充水分。观察精神状态变化，如出现嗜睡、抽搐、皮疹等需立即就医。恢复期避免剧烈运动，保证充足睡眠有助于免疫力恢复。定期开窗通风，注意手卫生可预防交叉感染。
