病窦综合征

Question

内容： ●患者性别：女 ●患者年龄：74 ●详细病情及咨询目的：请问病窦综合征一定要装心脏起搏器吗？24小时动态心电图诊断：频发房性早搏，部分成对；阵发性室上性心动过速；窦性停搏 交界性逸搏；ST-T部分改变；HRVsd〉50ms。最高心律101，最低41 （一次，其余均大于48 ），平均57次/分钟。停搏一次2.6秒，发生在早上7点，未晕厥。 ●本次发病及持续的时间：近三个星期感觉心口发空，不舒服，未发生头晕现象，晚间睡眠质量差。 ●目前一般情况：血压偏高，降压药：倍他乐可，缓释销苯地平片，消心痛。此次发病以前一直服用心痛定降压，基本稳定。 ●病史：高血压20余年，冠心病十几年，心电图显示供血不足，但不严重。结肠癌术后近5年，无恙。 请问这种情况应该怎样治疗，必须安装型脏起搏器吗？ 倍他乐可能使心跳减慢，可以吃吗？ 有其他药物对症吗？ 期待您的答复，非常感谢！ 问题补充：感谢专家的答复，谢谢！ 另请问怎样确定是否是药物原因（倍他乐克）导致心跳缓慢？ 如果没有脑缺氧、缺血症状（黑朦、晕厥）等症状，可否不需要心脏起搏器？ 宋大夫：再一次发自内心地感谢您！感谢您的答复！ 病人是我的母亲，目前有24 小时动态心电图（那天曾感觉到心口不舒服，也服用了倍他乐克），您能帮助诊断吗？可否将心电图发至您的邮箱？方便的话告诉我您的邮箱，或电话？谢谢！

Answer 1

邮箱：[e-mail]
根据您的描述患者没有心动过缓引起的症状，首先建议把倍他乐克停了，血压在老年人不能降的太低，要稍微偏高一点，茶碱片可以适当提高心率。