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上肢骨折急救的原则是什么,要注意什么

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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推荐 急性呼吸窘迫综合征如何急救

急性呼吸窘迫综合征ARDS是一种危及生命的急性呼吸衰竭,急救措施包括立即提供氧疗、机械通气和药物治疗。核心在于快速改善氧气供应,稳定生命体征,并及时就医。 1、氧疗是ARDS急救的第一步,目标是提高血氧饱和度。高流量鼻导管氧疗或无创通气可以迅速缓解低氧血症。如果患者情况严重,可能需要气管插管和机械通气,确保氧气能够有效进入肺部。 2、机械通气是ARDS治疗的关键手段。采用低潮气量通气策略,减少肺损伤风险。呼气末正压通气PEEP有助于维持肺泡开放,改善氧合。俯卧位通气在某些情况下也能有效提升氧气交换效率。 3、药物治疗包括使用抗生素控制感染,糖皮质激素减轻炎症反应,以及利尿剂减少肺水肿。抗生素如头孢曲松、阿奇霉素和万古霉素常用于治疗细菌感染。糖皮质激素如甲泼尼龙可抑制过度炎症反应。 4、液体管理在ARDS急救中至关重要。限制液体摄入,避免肺水肿加重。利尿剂如呋塞米可以帮助排出多余液体,减轻肺部负担。同时,密切监测患者的电解质平衡和肾功能。 5、营养支持是ARDS患者康复的重要环节。高蛋白饮食有助于修复受损组织,富含维生素C和E的食物可以增强抗氧化能力。必要时,可通过肠内或肠外营养提供足够的热量和营养素。 急性呼吸窘迫综合征的急救需要多学科协作,快速采取综合治疗措施。及时就医,遵循密切监测病情变化,是提高生存率的关键。患者及家属应积极配合治疗,关注康复过程中的营养和心理支持,促进全面恢复。

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