喘息性支气管炎怎么治疗？

Question

喘息性支气管炎怎么治疗？

Answer 1

喘息性支气管炎可通过生活干预、雾化吸入治疗、口服药物、中医调理、氧疗等方式治疗。喘息性支气管炎通常由病毒感染、过敏反应、冷空气刺激、环境污染、气道高反应性等原因引起。

1、生活干预

保持室内空气流通，避免接触二手烟、粉尘等刺激性物质。适当增加饮水量有助于稀释痰液，每日饮水量控制在1500-2000毫升。使用加湿器维持室内湿度在40％-60％，可缓解气道干燥。发作期间避免剧烈运动，选择散步、太极等温和活动。

2、雾化吸入治疗

布地奈德混悬液联合特布他林雾化液可快速缓解支气管痉挛，异丙托溴铵溶液能减少气道分泌物。雾化治疗需使用医用雾化器，每日2-3次，每次10-15分钟。治疗时采用坐位深呼吸，雾化后需清水漱口防止口腔真菌感染。该治疗对急性发作期效果显著。

3、口服药物

孟鲁司特钠咀嚼片适用于过敏性喘息，可阻断白三烯受体。氨溴索口服溶液能促进痰液排出，缓解气道阻塞。阿奇霉素干混悬剂针对支原体感染引起的喘息，需按疗程服用。服药期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应，儿童用药需严格遵医嘱调整剂量。

4、中医调理

三拗汤合止嗽散加减可宣肺平喘，含麻黄、杏仁等成分。穴位贴敷选用定喘穴、肺俞穴，配合白芥子、细辛等药材。冬病夏治采用三伏贴预防冬季发作，需连续贴敷3-5年。中医治疗需辨证施治，避免与西药发生相互作用，服药期间禁用生冷食物。

5、氧疗

血氧饱和度低于90％时需低流量吸氧，氧浓度控制在30％-40％。家庭可配备制氧机，使用鼻导管吸氧时需保持1-2升/分钟流量。长期氧疗者每日吸氧时间不少于15小时，注意预防氧中毒。严重呼吸衰竭需采用无创通气治疗，使用BiPAP呼吸机改善通气功能。

喘息性支气管炎患者应避免饲养宠物，定期清洗床单被罩减少尘螨接触。饮食宜清淡，多食百合、银耳等润肺食材，忌食海鲜、辛辣食物。外出佩戴口罩防护，特别在雾霾天气或花粉季节。建议每半年进行肺功能检查，随身携带速效支气管扩张剂以备急性发作时使用。若出现夜间憋醒、口唇发绀等表现需立即就医。