22周进行四维彩超通常可以清晰观察到胎儿主要结构。检查效果受胎儿体位、孕妇腹壁厚度、胎盘位置、设备分辨率及操作者经验等因素影响。
1、胎儿体位：
胎儿面部朝向探头时，可清晰显示五官特征；若背对探头或肢体遮挡，可能影响面部观察。检查过程中医生会建议孕妇改变体位或稍后复查，以获取更佳成像角度。
2、孕妇腹壁厚度：
腹壁脂肪层过厚会减弱超声波穿透力，导致图像模糊。体重指数较高的孕妇可选择高频探头检查，或通过适当活动改善胎儿体位后再行扫描。
3、胎盘位置：
前壁胎盘可能遮挡部分胎儿结构，如面部或心脏。此时需调整扫描平面或等待胎盘自然移位，必要时需间隔1-2周复查确认发育情况。
4、设备分辨率：
高端四维彩超设备可呈现0.1毫米级细微结构，能清晰显示唇裂、手指等细节。基层医院老旧设备可能仅能评估大体结构，重要畸形筛查建议选择三级医院进行。
5、操作者经验：
熟练的超声医师能通过调整增益、聚焦区域等参数优化图像，准确识别心脏室间隔缺损、脊柱裂等微小异常。建议选择具备产前诊断资质的医疗机构进行检查。
孕22周进行四维彩超期间，孕妇可提前适量进食甜食促进胎儿活动，穿着宽松衣物便于检查。检查前1小时饮用500毫升温水充盈膀胱，有助于提升子宫位置改善成像质量。若首次检查效果不理想，无需过度焦虑，可选择24-26周胎儿活动空间增大时复查。日常注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、核桃等食物，避免长时间仰卧体位，定期进行产前运动有助于优化检查条件。
B超可以辅助诊断肾盂肾炎，但通常需要结合尿常规、血常规等其他检查综合判断。肾盂肾炎的诊断主要依据临床症状、实验室检查和影像学检查，B超能观察到肾脏形态变化和积水情况，但对早期或轻度炎症敏感性有限。
B超检查能发现肾脏体积增大、肾盂扩张、肾实质回声增强等异常表现，这些征象可能提示肾盂肾炎。急性肾盂肾炎患者肾脏可能出现局限性低回声区，慢性肾盂肾炎可能显示肾脏萎缩或瘢痕形成。B超还可检测是否合并肾结石、尿路梗阻等并发症。对于儿童、孕妇等特殊人群，B超是首选的影像学检查方法，因其无辐射且操作简便。
单纯依靠B超可能漏诊部分肾盂肾炎病例，特别是早期病变或肾功能未受明显影响时。部分患者B超检查结果可能完全正常，但这不能排除肾盂肾炎的诊断。对于临床表现典型但B超阴性的患者，需进行尿培养、CT等进一步检查。免疫功能低下患者可能出现不典型表现，B超诊断价值更为有限。
出现发热、腰痛、尿频尿急等症状时应及时就医，医生会根据病情选择合适检查。确诊肾盂肾炎后需规范使用抗生素治疗，同时注意多饮水、避免憋尿等生活护理。治疗期间应定期复查，评估疗效和监测并发症。
