内踝撕脱骨折严重吗

Question

内踝撕脱骨折严重吗

Answer 1

内踝撕脱骨折多数情况属于稳定性骨折，通过规范治疗可较好恢复。骨折严重程度主要与撕脱骨块大小、移位程度、韧带损伤情况以及患者基础健康状况有关。

1、骨块大小

撕脱骨块小于关节面25％时通常保守治疗，使用石膏固定4-6周；骨块较大可能需手术复位内固定。

2、移位程度

无移位骨折可通过支具保护；移位超过2毫米可能影响关节稳定性，需考虑克氏针或螺钉固定。

3、韧带损伤

合并三角韧带损伤时需评估韧带修复必要性，严重者需在骨折固定同期进行韧带修补术。

4、患者因素

骨质疏松患者愈合较慢，可能需延长固定时间；糖尿病患者需严格监测伤口愈合情况。

恢复期间建议抬高患肢减轻肿胀，拆除固定后逐步进行踝关节活动度训练，三个月内避免剧烈运动。定期复查X线观察骨折愈合情况。