急性肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、手术治疗等方式治疗。急性肠梗阻通常由肠粘连、肠扭转、肿瘤、疝气、炎症等原因引起。
1、胃肠减压：胃肠减压是急性肠梗阻的基础治疗手段，通过鼻胃管或肠管引流，减少胃肠道内的气体和液体，缓解肠管扩张和压力。胃肠减压可减轻腹痛、恶心、呕吐等症状，为后续治疗创造条件。操作时需注意引流管的通畅性，避免损伤黏膜。
2、药物治疗：药物治疗主要用于缓解症状和辅助治疗。常用药物包括抗生素如头孢曲松1g静脉注射，每日2次以预防感染，解痉药如山莨菪碱10mg静脉注射，每日3次以缓解肠痉挛，以及止痛药如布洛芬400mg口服，每日3次以减轻疼痛。药物使用需根据患者具体情况调整剂量和疗程。
3、手术治疗：手术治疗适用于药物治疗无效或病情严重的患者。常见手术方式包括肠切除吻合术、肠造瘘术等。肠切除吻合术用于切除坏死或梗阻的肠段并重新吻合，肠造瘘术用于暂时性肠道减压或永久性肠道改道。手术需在全身麻醉下进行，术后需密切监测生命体征和恢复情况。
4、肠粘连松解：肠粘连是急性肠梗阻的常见原因之一，可通过腹腔镜或开腹手术进行粘连松解。手术需精细操作，避免损伤周围组织和器官。术后需注意预防感染和粘连复发，建议早期下床活动促进肠道蠕动。
5、肿瘤切除：肿瘤引起的急性肠梗阻需通过手术切除肿瘤以解除梗阻。手术方式根据肿瘤位置和性质选择，如结肠癌需行结肠切除术，小肠肿瘤需行小肠切除术。术后需根据病理结果决定是否需要辅助化疗或放疗。
急性肠梗阻患者需注意饮食调理，建议少量多餐，避免高纤维、油腻、刺激性食物。适当进行轻度活动如散步，促进肠道蠕动。保持良好心态，避免焦虑和紧张，有助于病情恢复。定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
儿童急性肠梗阻可通过胃肠减压、补液治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。儿童急性肠梗阻通常由肠套叠、肠扭转、肠道肿瘤、先天性肠道畸形、肠粘连等原因引起。
1、胃肠减压：通过鼻胃管插入胃内，抽取胃内容物，减少胃肠道压力，缓解梗阻症状。适用于轻度肠梗阻或术前准备，操作需在医生指导下进行，避免损伤胃黏膜。胃肠减压期间需禁食，密切观察患儿生命体征。
2、补液治疗：通过静脉输液补充水分和电解质，纠正脱水及酸碱失衡。根据患儿体重、脱水程度计算输液量，常用液体包括生理盐水、葡萄糖注射液等。补液过程中需监测尿量、心率等指标，防止输液过多或过快。
3、药物治疗：使用抗生素预防感染，常用药物包括头孢曲松1g静脉注射，每日一次、甲硝唑500mg静脉注射，每日两次。解痉药物如阿托品0.01mg/kg肌肉注射可缓解肠道痉挛。药物使用需严格遵医嘱，注意药物过敏反应。
4、手术治疗：对于机械性肠梗阻或保守治疗无效的患儿，需进行手术治疗。常见手术方式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术等。手术需在全身麻醉下进行，术后需密切监测患儿恢复情况，预防感染及并发症。
5、术后护理：术后需禁食，待肠道功能恢复后逐步过渡到流质、半流质饮食。保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。鼓励患儿早期下床活动，促进肠道蠕动。密切观察排便情况，如有异常及时就医。
儿童急性肠梗阻治疗期间，需注意饮食调节，避免进食难以消化的食物，如油炸食品、坚果等。适当增加富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果，促进肠道蠕动。鼓励患儿进行适量运动，如散步、慢跑，增强体质。定期复查，监测肠道功能恢复情况，预防复发。
