骨质疏松最严重的并发症包括椎体压缩性骨折、髋部骨折、腕部骨折和多发性肋骨骨折，其中髋部骨折致死率最高。
1、椎体骨折：骨质疏松导致椎体骨量减少，轻微外力即可引发压缩性骨折，表现为突发腰背疼痛、身高缩短，需通过椎体成形术治疗。
2、髋部骨折：股骨颈或转子间骨折需手术内固定，患者一年内死亡率超过20％，长期卧床易引发肺炎、静脉血栓等致命并发症。
3、腕部骨折：桡骨远端骨折常见于跌倒时手掌撑地，虽不直接致命但严重影响生活质量，需石膏固定或手术复位。
4、肋骨骨折：多发性肋骨骨折可能导致连枷胸，影响呼吸功能，严重时需机械通气支持治疗。
建议骨质疏松患者定期进行骨密度检测，加强防跌倒措施，每日补充钙剂与维生素D，必要时遵医嘱使用双膦酸盐类药物。
