乳腺结节伴随腋窝淋巴结可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起，需结合影像学与病理检查明确性质。
1. 乳腺增生激素水平波动导致乳腺组织增生，可能触及结节并引发腋窝淋巴结反应性增大，可通过超声检查鉴别，建议定期复查观察变化。
2. 乳腺炎细菌感染或乳汁淤积引发炎症，常伴红肿热痛及同侧腋窝淋巴结肿大，需抗生素治疗如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾，配合局部热敷缓解。
3. 乳腺纤维腺瘤良性肿瘤多与雌激素敏感有关，结节活动度好，偶见轻度淋巴结反应，若生长迅速可选择手术切除或微创消融治疗。
4. 乳腺癌恶性肿瘤可能转移至腋窝淋巴结导致质地硬、固定无痛的肿大，需穿刺活检确诊，治疗包括保乳手术、化疗药物如紫杉醇联合靶向治疗。
发现乳腺结节合并淋巴结异常时，应避免自行按压刺激，完善乳腺超声或钼靶检查，根据医生建议选择随访或进一步干预。
