影响怀孕最主要的原因包括排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性精子质量异常以及年龄因素等。建议备孕夫妇及时就医检查，明确具体原因后针对性干预。
1、排卵障碍排卵障碍可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等因素引起，通常表现为月经周期紊乱或闭经。可通过氯米芬胶囊、来曲唑片等药物促排卵，配合超声监测卵泡发育。日常需保持规律作息，避免过度节食或肥胖。
2、输卵管堵塞输卵管堵塞多与盆腔炎性疾病、既往宫腔手术史、子宫内膜异位症有关，常伴随下腹隐痛或异常阴道分泌物。腹腔镜手术是主要治疗手段，术后可辅以桂枝茯苓胶囊改善局部血液循环。急性感染期需使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗炎。
3、子宫内膜异位症子宫内膜异位症可能导致盆腔粘连和卵巢功能受损，典型症状为进行性痛经和性交痛。临床常用戈舍瑞林缓释植入剂抑制异位内膜生长，疼痛明显时可服用布洛芬缓释胶囊。建议患者避免经期剧烈运动，定期复查CA125指标。
4、精子质量异常男性少弱精症与精索静脉曲张、生殖道感染、不良生活习惯相关。治疗可选用左卡尼汀口服溶液改善精子活力，合并感染时需服用阿奇霉素颗粒。备孕期间应避免高温环境，适当补充锌硒等微量元素。
5、年龄因素女性35岁后卵巢储备功能显著下降，卵子染色体异常概率增加。建议高龄女性孕前进行抗缪勒管激素检测，必要时采用辅助生殖技术。双方均需补充叶酸片预防胎儿神经管缺陷，保持适度运动增强体质。
备孕期间建议双方戒烟限酒，避免接触有毒有害物质，保持BMI在18.5-23.9之间。每周规律进行有氧运动如快走、游泳等，饮食注意增加优质蛋白和深色蔬菜摄入。若规律同房1年未孕，应及时到生殖医学科进行系统评估，包括激素六项、精液分析、输卵管造影等检查，根据结果制定个性化助孕方案。
