腰痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起,通常表现为局部疼痛、活动受限、下肢放射痛、晨僵、血尿等症状。
1、腰肌劳损腰肌劳损可能与长期保持不良姿势、过度负重等因素有关,通常表现为腰部酸痛、活动后加重等症状。可通过热敷、局部按摩、避免久坐等方式缓解。若疼痛持续,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
2、腰椎间盘突出腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤等因素有关,通常表现为腰痛伴下肢麻木、无力等症状。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片、盐酸乙哌立松片等药物,严重者需考虑椎间孔镜手术。
3、骨质疏松骨质疏松可能与年龄增长、钙摄入不足等因素有关,通常表现为腰背隐痛、身高缩短等症状。日常需补充钙剂和维生素D,可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等抗骨质疏松药物。
4、泌尿系统结石泌尿系统结石可能与代谢异常、饮水不足等因素有关,通常表现为突发绞痛、血尿等症状。较小结石可通过多饮水、跳跃运动排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术,可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物。
5、强直性脊柱炎强直性脊柱炎可能与遗传、免疫异常等因素有关,通常表现为下腰部晨僵、夜间痛等症状。需长期规范治疗,可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等药物,配合康复锻炼延缓病情进展。
腰痛患者需避免久坐久站,注意腰部保暖,睡眠选择硬板床,适度进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量。饮食上可增加牛奶、豆制品等含钙食物,控制体重减轻腰椎负担。若腰痛持续不缓解或伴随发热、下肢无力等症状,应及时就医明确病因。