掉发严重可能与遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力过大、头皮疾病等原因有关。掉发通常表现为头发稀疏、发际线后移、洗头或梳头时大量脱发等症状，可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。
1、遗传因素遗传性脱发又称雄激素性脱发，与家族史密切相关，男性多表现为发际线后移，女性多为头顶头发稀疏。这类脱发与毛囊对雄激素敏感有关，导致毛囊逐渐萎缩。治疗可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物，女性还可考虑螺内酯片。日常需避免过度拉扯头发，减少烫染频率。
2、内分泌失调甲状腺功能减退、产后激素水平波动、更年期等均可能导致掉发增多。甲状腺功能减退时，头发干燥易断，常伴随乏力、怕冷等症状，需检查甲状腺功能并遵医嘱服用左甲状腺素钠片。产后脱发通常在分娩后2-3个月出现，多数在6-12个月内自行恢复，期间可适当补充铁剂和维生素B族。
3、营养不良长期节食、偏食或消化吸收障碍会导致蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素缺乏，引发弥漫性脱发。缺铁性贫血患者可能出现指甲变脆、面色苍白，需通过血清铁蛋白检测确诊，可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁元素的摄入。素食者应注意搭配豆类、坚果补充植物蛋白。
4、精神压力过大长期焦虑、紧张或睡眠不足会触发休止期脱发，表现为洗头时大量头发脱落。这类脱发通常具有可逆性，压力缓解后3-6个月头发会逐渐恢复。可通过正念冥想、规律运动减压，严重时可短期使用谷维素片调节植物神经功能。避免过度梳理或扎紧头发，选择宽齿木梳减少牵拉。
5、头皮疾病脂溢性皮炎、头癣等头皮炎症会破坏毛囊环境，导致局部或弥漫性脱发。脂溢性皮炎常伴有头皮屑增多、瘙痒，可外用酮康唑洗剂治疗。斑秃为突然出现的圆形脱发斑，可能与自身免疫有关，需局部注射醋酸曲安奈德注射液配合卤米松乳膏治疗。日常应选用温和洗发水，避免搔抓头皮。
建议每日保证7-8小时睡眠，适当摄入三文鱼、鸡蛋、菠菜等富含欧米伽3脂肪酸和维生素E的食物。洗头水温控制在38℃以下，减少电吹风高温档使用频率。若每日脱发量持续超过100根超过3个月，或伴有头皮红肿、疼痛等症状，应及时到皮肤科就诊排查病理性原因。避免自行使用生姜擦头皮等偏方，防止刺激毛囊。
