背后筋膜炎不治疗可能导致疼痛加重、活动受限、慢性炎症及继发肌肉萎缩。病情发展通常经历局部疼痛扩散、持续性僵硬、功能障碍和代偿性姿势异常四个阶段。
1、疼痛加重炎症未控制时局部致痛物质持续释放,疼痛范围可从肩胛区蔓延至整个背部,急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解。
2、活动受限筋膜粘连会导致肩关节外展、后伸动作困难,物理治疗需结合超声波治疗与筋膜手法松解,药物可选择盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。
3、慢性炎症长期炎症刺激可能引发纤维化改变,表现为晨僵和静息痛,建议采用冲击波治疗配合注射用复方倍他米松进行局部封闭治疗。
4、肌肉萎缩疼痛回避行为导致背部肌肉废用性萎缩,需通过悬吊训练激活斜方肌和菱形肌,营养补充可增加乳清蛋白和维生素E摄入。
建议每日进行猫式伸展和滚轴放松训练,避免长时间保持低头姿势,睡眠时选择中等硬度床垫维持脊柱生理曲度。