腰骨折不疼可能与骨折类型轻微、神经损伤、慢性骨质疏松或心理因素有关，需通过影像学检查明确诊断。
1. 轻微骨折
稳定性骨折或骨裂未累及神经血管，疼痛感不明显，可通过卧床休息和支具固定恢复。
2. 神经损伤
脊髓或神经根受压导致感觉异常，可能伴随下肢麻木无力，需手术解除压迫并营养神经治疗。
3. 骨质疏松
老年患者椎体压缩骨折进展缓慢，疼痛感迟钝，需抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠联合钙剂治疗。
4. 痛觉迟钝
糖尿病周围神经病变或长期服用镇痛药者痛阈升高，需控制原发病并调整用药方案。
建议避免腰部负重活动，定期复查椎体愈合情况，适量补充维生素D和优质蛋白促进骨骼修复。
