胆结石疼痛可通过药物溶解、体外碎石、微创手术、开放手术等方式治愈。胆结石主要由胆汁成分失衡、胆道感染、代谢异常、遗传因素等原因引起。
1、胆汁成分失衡胆固醇过饱和导致结晶析出,形成泥沙样结石。调整低脂饮食配合熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可促进溶解。
2、胆道感染大肠杆菌等细菌感染引发胆管炎性反应,可能伴随发热、黄疸。需用头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染,严重时行ERCP取石。
3、代谢异常肥胖、糖尿病等代谢疾病导致胆汁淤积,形成黑色素结石。控制基础疾病同时使用茴三硫片改善胆汁分泌。
4、遗传因素ABCG8基因突变导致胆汁酸转运障碍,易形成多发小结石。建议家族筛查,早期服用牛磺熊去氧胆酸预防进展。
急性发作期需禁食并就医,缓解期保持规律进食习惯,每日饮水超过2000毫升有助于减少复发。