脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、神经保护、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶溶栓,需严格监测出血风险。
2、抗血小板聚集急性期使用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷双抗治疗,稳定后改为单药维持,预防血栓再形成。
3、神经保护依达拉奉注射液可清除自由基,胞磷胆碱钠促进脑代谢,需在发病24小时内开始使用。
4、康复训练病情稳定48小时后开始床边康复,包括关节活动度训练、吞咽功能训练、平衡训练等。
发病后需低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒,遵医嘱定期复查颈动脉超声和血脂指标。