脚跖骨基底骨折后可通过辅助器具支撑、阶段性负重训练、物理治疗、手术固定等方式恢复行走功能。骨折通常由外伤、骨质疏松、重复应力损伤、病理性骨折等原因引起。
1、辅助器具支撑早期需使用拐杖或步行器分担患肢压力,避免骨折端移位。选择前臂拐杖可减少腋下神经压迫风险。
2、阶段性负重训练愈合初期禁止完全负重,4-6周后根据影像学结果逐步增加承重。康复师指导下进行重心转移训练。
3、物理治疗超声波治疗可促进骨痂形成,低频电刺激有助于缓解肌肉萎缩。需在骨折稳定后进行关节活动度训练。
4、手术固定严重移位骨折需采用克氏针内固定或微型钢板手术。可能与高能量创伤或糖尿病骨病有关,表现为局部畸形伴剧烈疼痛。
恢复期间建议穿戴硬底鞋保护足弓,补充钙质与维生素D促进骨愈合,定期复查调整康复方案。