恶露有臭味可能与产褥感染、宫腔残留、会阴伤口感染等因素有关。
产褥感染是产后常见的并发症，多因分娩过程中细菌侵入生殖道引起。患者除恶露异味外，常伴有发热、下腹痛等症状。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物，必要时需进行宫腔引流。宫腔残留多见于胎盘胎膜排出不全，导致坏死组织滞留宫腔，表现为恶露量多且腐臭味明显，超声检查可确诊，需行清宫术清除残留物。会阴伤口感染常见于侧切或撕裂伤口护理不当，局部会出现红肿渗液，可用高锰酸钾溶液坐浴，并涂抹红霉素软膏抗炎。
产后需每日用温水清洗会阴，及时更换卫生巾，保持伤口干燥清洁。如恶露异味持续或加重，应尽快就医排查感染。
